Tratamentul chirurgical al reconvalescenților cu cicatrice postarsură la gât și trunchi

Abstract

Introducere: Diformitățile cicatriceale cu localizare la trunchi și gât sunt adesea inevitabile, mai ales în condiția situării arsurilor intermediar-profunde și parțial profunde antero-cervical și truncular superior. Material și metode: Cicatricele acestor regiuni reprezintă 24,5% din sechelele postcombustionale la locomotor. În 21,4% cazuri au fost observate redori de gât. Pentru rezolvare s-a recurs la: dermotensie dirijată - 40%; excizie și grefare - 30%; excizie și plastie cu lambouri încrucișate - 20%; plastie combinată - 5,7%; plastie prin dermotensie acută - 4,3%.Rezultate: Redorile de gât au fost rezolvate complet în 80% cazuri, în 13,3% cazuri, postoperator, au rămas redori de grad I, în 6,7% cazuri - redoare de grad II. Redorile restante sunt cauzate de rigiditatea țesuturilor cicatriceale și imposibilitatea reducerii intraoperator.

Introduction: Cicatrix deforming conditions that are localized in the trunk and neck area are often inevitable, especially in medium – profound combustions, and partially profound in anterior cervical and upper trunk areas. Materials and methods: Cicatriceal conditions in the studied area represent about 24,5% of postcombustional estates in the locomotor system. Cervical stiffness is met in 21,4% of cases. In order to resolve this problem, the treatment methods include controlled dermal tension - 40%; abscission and grafting - 30%; abscission and plastic surgery with crossed flaps - 20%; combined plastic surgery - 5,7%; acute dermal tension plastic surgery - 4,3%. Results: Cervical stiffness has been resolved completely in 80% cases, stiffness gr. I remained in 13,3% of cases after the intervention, 6,7% of cases resulted in a more important stiffness. The remaining stiffness was caused by the tissue rigidity and the impossibility of surgical reduction during the intervention performed.