Tratamentul sechelelor cicatriceale la membrul inferior și perineu

Abstract

Introducere: Prezența sechelelor postcombustionale la nivelul membrelor inferioare limitează activitatea bolnavilor, creează dificultăți de deplasare, generează defecte cosmetice. Material și metode: În 78 cazuri de cicatrice la nivelul membrului inferior şi în regiunea perineului, ce reprezintă 27,3% din numărul total de sechele postrcombustionale la locomotor, în 26,9 % cazuri au fost înregistrate redori de gambă. Cicatricele au fost supuse intervențiilor chirurgicale: excizie cu grefarea concomitentă – 35,9%; plastie prin expansiune dirijată – 29,5%; plastie prin dermotensie acută - 20,5%; plastie cu lambouri încrucișate - 7,7%; plastie vascularizată - 3,8%; plastie combinată - 2,6%. Rezultate: În 12,9% cazuri au fost înregistrate complicații postoperatorii: necroză marginală - 7,7%; necroză parțială – 2,6%; dehiscența suturilor – 1,3%; degonflarea implantului de latex - 1,3%. Redorile de gambă au fost reduse după fiecare tip de intervenție chirurgicală.

Introduction: Postcombustional residual phenomena located in lower limb regions seriously interferes with patients activity, creating important difficulties in walking and generating cosmetic defects. Materials and methods: In 78 cases of cicatrix being present in the perineum and lower limb regions, which represent 27,3% of total postcombustional conditions in the locomotor system, 26,9 % of cases were characterized by leg stiffness. The cicatrix were treated by the following surgical interventions: abscission with concomitant grafting 35,9%; plastic surgery through the controlled expansion – 29,5%; plastic surgery through acute dermotension - 20,5%; transposition of crossed flaps plastic surgery - 7,7%; vascularization plastic surgery - 3,8%; combined plastic surgery - 2,6%. Results: 12,9% of cases resulted in post-operatory complications: marginal necrosis - 7,7%; partial necrosis – 2,6%; wound dehiscence – 1,3%; latex implant volume loss - 1,3%. Leg stiffness was considerably reduced after every surgical intervention.