Nonalcoholic fatty liver disease: blame the gut microbiota – the original pathogenetic mechanisms?

Abstract

Summary: In the past decade, a growing body of research functionally links the intestinal microbiota with the development of steatosis and with the progression to NASH. The composition of the microbiota directly influences calorie extraction, body fat composition, and body weight. Microbiota dysbiosis can promote NASH both by decreasing choline levels and increasing toxic methylamines. Bile acids may be further crucial factors linking gut microbiome composition, dysmetabolism, and liver damage in NAFLD. Intestinal microflora produces a number of potentially hepatotoxic compounds such as ethanol, phenols, ammonia, which generate reactive oxygen species and consequently liver inflammation.

Резюме:

В последнее десятилетие все больше исследований связывают влияние кишечной микрофлоры на развитие стеатоза и на прогрессию стеатогепатита. Состав микрофлоры непосредственно влияет на количество калорий, извлечённых из пищи, на состав жира и на вес тела. Кишечный дисбиоз индуцирует стеатогепатит, уменьшая уровень холина и увеличивая количество токсических метаболитов холина (метиламины). Желчные кислоты играют решающую роль во взаимосвязи кишечной микрофлоры с повреждением печени при стеатогепатите. Микрофлора кишечника производит гепатотоксичные вещества, такие как этанол, фенолы и аммоний, которые генерируют активные формы кислорода и провоцируют повреждение печени.