Profilul riscului cardiovascular la pacienţii cu artrită psoriazică, comparativ cu lotul de referinţă: rolul inflamaţiei sistemice

Abstract

Summary. To examine the distribution of traditional and novel risk factors of cardiovascular disease in patients with psoriatic arthritis compared with healthy controls.

Scopul lucrării: examinarea distribuţiei factorilor de risc tradiţionali şi ai bolilor cardiovasculare (BCV) la pacienţii cu artrită psoriazică (Aps), comparativ cu martorii sănătoşi. Material şi metode. Au fost comparaţi factorii de risc pentru BCV la 102 pacienţi cu APs şi la 82 persoane sănătoase, pentru ajustarea IMC. A fost evaluat evaluat, de asemenea, rolul inflamaţiei în caliate de factor de risc cardiovascular, prin utilizarea unui model de IMC ajustat şi de PCR. Rezultate. IMC la pacienţii cu APs a fost semnificativ mai mare decât la martorii sănătoşi. Dupa ajustare, în functie de IMC, pacienţii cu APs au o prevalenţă mai mare de diabet zaharat (DZ) (OR 11.11, 95% CI 2.67, 39.09) şi hipertensiune arterială (OR 3.37, 95% CI 1.68, 6.72), dar o prevalenţa mai mică de HDL şi colesterol (OR 0.16, CI 95% 0,07, 0,41). La bolnavii cu APs au crescut semnificativ valorile tensiunii arteriale sistolice şi diastolice, rezistenţa la insulină şi valorile markerilor inflamatori (PCR şi numărul leucocitelor), comparativ cu grupul de control. Pacienţii cu APs au prezentat niveluri scăzute ale colesterolului HDL, apolipoproteinei (Apo) A1 şi colesterolului total (TC), precum şi un raport redus TC/HDL. Cu toate acestea, nivelul Apo B (P <0,05) şi raportul ApoB/ApoA1 (P = 0,07) au fost mai mari la persoanele cu APs. Concluzie. Aceste date susţin ipoteza că APs poate fi asociată cu obezitatea, hipertensiunea arterială, dislipidemia şi rezistenţa la insulină, deoarece sunt influenţate de procesul inflamator autoimun sistemic.