Infecţie nosocomială la nou nascut prematur

Abstract

Se prezintă cazul unui nou-născut prematur, extras prin operaţie cezariană, vârsta de gestaţie 29 de săptămâni, care prezintă de la naştere sindrom de detresă respiratorie formă severă, pentru care se instituie suport ventilator şi se administreaza profilactic Curosurf, cu evoluţie favorabilă. Ca o complicaţie a spitalizării prelungite, se constată apariţia unei infecţii nosocomiale cu germeni de spital (Pseudomonas aeruginosa si Streptococ betahemolitic de grup B), care evoluează spre septicemie. Se iniţiază tratament cu antibiotic conform antibiogramei, fără complianţă terapeutică, motiv pentru care se consideră alternativa continuării tratamentului cu Meronem si Amikacina, ce determină ameliorarea treptată a stării generale şi normalizarea parametrilor de laborator.

We present the case of a VLBW premature newborn, first twin, Caesarian section, with a gestational age of 29 weeks that develops since birth severe neonatal respiratory distress syndrome, mechanically ventilated, that received prophylactic Curosurf, with cardio-pulmonary favorable clinical evolution. As a complication develops hospital-acquired infection with Pseudomonas aeruginosa and Group B Streptococcus that escalates to a bloodstream infection. We initiated the treatment under antibiotic sensitivity, without any therapeutic compliance. We considered treatment with Meronem and Amikacin, which slowly improves the clinical status and normalizes laboratory parameters.