Evaluarea funcţiei de lactaţie la pacientele după naşterile fiziologice şi prin operaţia cezariană

Abstract

Actuality: Breastfeeding is a natural form of nutrition adequate for a newborn and is an important factor in the formation of his health, having a multifaceted impact on physical and mental development in children, the formation of their behavior, intellectual development [Korovin NA et al, 2000; Bulatov EM, 2005; Williams A.F., 1994; Lucas A. et al., 1998; Dee D.L. et al., 2007 ; Pivik R.T. et al., 2007 ]. Breastfeeding has not only nutritive but also psychological significance due to the contact between mother and child. Breast milk has a complex and multi-component chemical composition, not only provides unique protection against infections but also stimulates the development of an own immune system in children. Objective: a comparative analysis of lactation function in patients after physiological labor and cesarean section. Materials and Methods: This study was realized at the Perinatal Center of Chisinau Municipality in June 2013 to January 2014. The study included 400 postpartum women, devised in 2 groups: Ist group included 340 postpartum women after physiological birth, IInd group – 60 postpartum women, after cesarean section. For statistical data were used SPSS 20 and Microsoft Excel 2010 programs. Results: It was found that initiation of breastfeeding (within the first 30 minutes – 88,2%), has a positive effect on the formation and duration of lactation, which is not present in women after cesarean section, where 55% of new-born were breastfed after 2-3 h. Patients who were exclusively breastfed during their first year of life (85,6% ) were breastfeeding their children in 86,5 % of cases. From the disorders out of lactation function more frequent was the hypogalactia (31,2%), comparing with cesarean section (53,3%), which caused the transfer of children to artificial feeding. Conclusions: Breastfeeding has a big importance in the psycho-emotional development balance of the child. A favorable effect of breastfeeding on child growth and development as well as the health of the mother is proved. The cesarean section is a risk factor for the onset of hipogalactia.

Актуальность: Грудное вскармливание является естественной адекватной формой питания новорожденного, важным фактором формирования его здоровья, оказывает многостороннее влияние на физическое и психическое развитие детей, формирование их поведения, интеллектуальное развитие [Коровина Н.А. и др.,2000; Булатова Е.М.,2005; Williams A.F.,1994; Lucas A. et al.,1998; Dee D.L. et al., 2007; Pivik R.T. et al.,2007]. Грудное вскармливание имеет не только нутритивное, но и психологическое значение, обусловленное контактом матери и ребенка. Грудное молоко имеет сложный и многокомпонентный химический состав, не только обеспечивает уникальную защиту от инфекций, но также стимулирует развитие собственной иммунной системы у ребенка. Цель исследования: сравнительный анализ лактационной функции у пациенток после физиологических родов и кесарева сечения. Материалы и методы: Данное исследование было проведено на базе Перинатального Центра муниципия Кишинева с июня 2013 по январь 2014 года. В исследование были включены 400 родильниц, разделенные на 2 группы, в зависимости от метода родоразрешения: 1 группа включала 340 родильниц после физиологических родов, 2 группа – 60 после кесарева сечения. Для статистической обработки данных использовались программы SPSS 20 и Microsoft Excel 2010. Результаты: Было выявлено, что раннее прикладывание к груди после физиологических родов (в первые 30 минут – 88,2%), благоприятно влияет на становление и продолжительность лактации, что нельзя сказать про пациенток после кесарева сечения, где большинство новорожденных (55%) прикладывались в первые 2-3 часа. Пациентки, получавшие исключительно грудное вскармливание на первом году жизни (85,6%), придерживались естественного вскармливания своих детей в 86,5% случаев. Из нарушений лактационной функции чаще встречалась – гипокалактия, которая после физиологических родов встречалась реже (31,2%) по сравнению с кесаревым сечением (53,3%), что послужило причиной перевода детей на искусственное вскармливание. Ислючительно грудное вскармливание играет большую роль в сбалансированном психоэмоциональном развитии ребенка. Выводы: Доказано благоприятное влияние грудного вскармливания на рост и развитие ребенка, а так же на здоровье матери. А кесарево сечение следует рассматривать как фактор риска для возникновения гипокалактии.