Monitorizarea neurofiziologică intraoperatorie în rezecţia tumorilor de unghi ponto-cerebelos

Abstract

Facial nerve (FN) paresis is a frequently encountered complication in the surgical management of cerebellopontine (CP) angle tumors, severely affecting the quality of the patient’s life. We report the technique, outcome and complications seen in 5 cases of CP angle tumor surgery performed with intraoperative neurophysiologic monitoring of the FN function (ISIS IOM, Inomed, Germany). Facial nerve assessment was done by House&Brackmann (H&B) grading system criteria before surgery, next day after the operative procedure and 2 weeks after surgery. The intraoperative neuromonitoring of the FN allows a more efficient CP angle tumor removal with a good preservation of the FN function.

Pareza nervului facial este o complicaţie întîlnită frecvent în tratamentul chirurgical al tumorilor de unghi ponto-cerebelos (UPC), care afectează sever calitatea vieţii pacientului. Noi raportăm tehnica, rezultatele şi complicaţiile întîlnite în 5 cazuri de rezecţie a tumorii de UPC, efectuată cu monitorizare neurofiziologică intraoperatorie a funcţiei nervului facial (ISIS IOM, Inomed, Germania). Estimarea funcţiei nervului facial a fost efectuată conform sistemului de gradare House&Brackmann (H&B) înainte de intervenţia chirurgicală, după operaţie şi după 2 saptamîini postoperator. Neuromonitoringul intraoperator al nervului facial permite o rezecţie mai eficientă a tumorilor de UPC, cu o prezervare mai bună a funcţiei nervului facial