News and strategies for quality assurance traumatological emergency assistance at the prespital stage and Urgent Medicine Departments

Abstract

Background. According to the latest information from the World Health Organization (WHO) and the Center for Disease Control (CDC), more than nine people die every minute from injury or violence and 5.8 million people of all ages die each year from trauma, unintentional and violence. Objective of the study. Evaluating international and national experience providing emergency medical assistance quality within in traumatic emergencies at the pre-hospital stage and within the Department of Emergency Medicine. Material and Methods. The assessment of specialized literature, at national and international level, in the field of quality of emergency medical care, provided to patients with traumatic emergencies at the pre-hospital stage and within the Department of Emergency Medicine. Results. DEM embodies critical areas offering emergency services, assuring a substantial amount of high-quality health care to the population. Within the period 2013-2017 in DEM hospital area from Republic of Moldova the number of complaints increased from 922799 to 983710, inclusively on emergency basis from 666658 to 695452 visits. The share of patients hospitalized in 2017 constituted 61% (601129 patients), 39% (382581 patients) were subjected to qualified medical assistance, being redirected for ambulatory treatment. Conclusion. Ensuring a high-quality medical act within in traumatic emergencies at the prehospital stage and within the DEM, entails the transfer and enforcement of evidence-based medical practices, the development and implementation of a quality system for the services provided.

Introducere. Conform informației OMS și a Centrului pentru Controlul Bolilor (CDC), peste nouă persoane mor în fiecare minut din cauza rănilor sau a violenței, iar 5,8 milioane oameni, de toate vârstele, mor în fiecare an din cauza traumatismelor neintenționate și a violenței. Scopul lucrării. Evaluarea experienței internaționale și naționale în asigurarea calității asistenței medicale de urgență în urgențele traumatologice la etapa de prespital și în cea a Departamentului de Medicină Urgentă. Material și Metode. Analiza literaturii de specialitate, la nivel național și international, în domeniul calității asistenței medicale de urgență, acordate pacienților cu urgențe traumatologice la etapa de prespital și în cadrul Departamentului de Medicină Urgentă. Rezultate. DMU reprezintă arii critice de prestare a serviciilor de urgență, asigurând un volum substanțial de asistență medicală înalt calificată populației. În perioada anilor 2013 – 2017 în DMU al sectorului spitalicesc din RM, numărul adresărilor a crescut de la 922799 la 983710, inclusiv pe motiv de urgență de la 666658 la 695452 de vizite. Ponderea pacienților spitalizați în anul 2017 a constituit 61% (601129 pacienți), inclusiv 39% (382581 pacienți) au primit asistență medicală calificată, fiind redirecționați pentru tratament ambulator. Concluzii.Asigurarea actului medical înalt calitativ în urgențele traumatologice la etapa de prespital și în cadrul DMU, necesită transferul și implementarea practicilor medicale bazate pe dovezi și crearea și implementarea unui sistem al calității serviciilor prestate.