Hernia internă – complicație tardivă după Roux-en Y gastric bypass

Abstract

Introducere: Hernia internă este o complicație tardivă specifică chirurgiei bariatrice, care poate evolua prin strangulare, necroză și perforație de intestin. Scopul lucrării: Evaluarea semnelor clinice predictive și stabilirea unui algoritm diagnostico-curativ în herniile interne după RYGB.Rezultate: Perioada de instalare a semnelor clinice a constituit 22,6±17,1 luni, cu predominarea durerii (11 cazuri), vomele (4 cazuri), absența emisiei de gaze (3 cazuri) (Fig. 2) . Incidența herniei a predominat în varianta retrocolică de montare a ansei Roux – 10 (90,9%) cazuri (Tab. 1). În 4 cazuri s-a intervenit în mod urgent, dintre care 3 cazuri urmate de rezecții de intestin subțire.Concluzii: Hernia internă este o complicație specifică a Roux-en Y gastric bypass, care prezintă dificultăți de diagnostic prin evoluția atipică și incertitudinea examenului imagistic.