USMF logo

Institutional Repository in Medical Sciences
of Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy
of the Republic of Moldova
(IRMS – Nicolae Testemitanu SUMPh)

Biblioteca Stiintifica Medicala
DSpace

University homepage  |  Library homepage

 
 
Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/20.500.12710/20479
Title: Abordul percutanat renal în tratamentul calculului coraliform
Authors: Novac, C.
Costache, C.
Suditu, N.
Tomac, I.
Issue Date: 2002
Publisher: Societatea Urologilor din Republica Moldova
Citation: NOVAC, C., COSTACHE, C., SUDITU, N., TOMAC, I. Abordul percutanat renal în tratamentul calculului coraliform. In: Dializa și Transplant Renal din Republica Moldova: conferința 3-a de Urologie, conferința 2-a de Nefrologie: culegere de lucrări. Chișinău, 2002, p. 127.
Abstract: Obiectivul lucrării În lucrarea de față s-a încercat o analiză retrospectivă a experienţei noastre în tratamentul percutanat al calculului coraliform în perioada 1 iulie 1997 - 30 iunie 2002 (considerând că primii 2 ani de utilizare a metodei au reprezentat curba de învăţare). Material şi metodă În ultimii cinci ani, din 354 pacienţi ce au impus nefrolitotomie percutanată (NLP) jumătate au fost pentru calculi coraliformi (180 cazuri). Clasificarea Moares-O'Boyle a fost utilizată pentru repartiția cazurilor pe tip de calcul: tip A - 34 cazuri (18,8%), В - 25 cazuri (13,8%), C - 41 cazuri (22,7%), D - 8 cazuri (4,4%), E - 69 cazuri (38,3%), F - 3 cazuri (1,6%). Dintre factorii favorizanti sau agravanţi întâlniţi menţionăm: rinichi contralateral afectat - 15 cazuri (8,3%), lombă cicatriceală - 9 cazuri (5%), insuficientă renală cronică - 8 cazuri (4,4%), sepsis - 7 cazuri (3,8% ),rinichi unic (2,7%). Abordul percutanat renal a fost realizat utilizând ghidaj fluoroscopic şi ecografic. în 8 cazuri au fost necesare nefrostomii percutanate de drenaj, premergătoare intervenţiei propriu-zise. Majoritatea pacienţilor (116 - 64,5%) au necesitat un singur timp operator iar 64 pacienţi (35,5%) au impus 2-3 şedinţe operatorii. 164 pacienţi (91%) au fost rezolvaţi utilizându-se un singur traiect de nefrostomie şi numai 16 cazuri (9%) necesitând două traiecte. A fost utilizată atât litotritia balistică (108 cazuri) cît şi cea ultrasonică (72 cazuri). Dintre complicaţiile majore menţionăm: 1 deces prin şoc hemoragie şi fibrinoliză (chiar după nefrectomia de necesitate) şi 1 caz la care s-a practicat tardiv nefrectomie (pentru hidronefroză subcapsulară). Rezultate În urma analizei cazurilor reiese că rata globală a restantelor a fost de 29% din cazuri, crescută în cazul utilizării NLP ca monoterapie (71% din cazuri "stone-free»), în cazul asocierii cu litotritia extracorporeală rata de “stone-free» a crescut la 87% (157 cazuri). Concluzii Nefrolitotomia percutanată reprezintă metoda terapeutică de electie în calculul coraliform iar asocierea cu litotriția extracorporeală conferă rezultate superioare chirurgiei deschise.
metadata.dc.relation.ispartof: Culegere de lucrări Conferința 3-a de Urologie, Conferința 2-a de Nefrologie: Dializa și Transplant Renal din Republica Moldova (30 - 31 octombie 2002)
URI: http://repository.usmf.md/handle/20.500.12710/20479
Appears in Collections:Culegere de lucrări Conferința 3-a de Urologie, Conferința 2-a de Nefrologie: Dializa și Transplant Renal din Republica Moldova (30 - 31 octombie 2002)

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
ABORDUL_PERCUTANAT_RENAL_IN_TRATAMENTUL.pdf66.05 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.

 

Valid XHTML 1.0! DSpace Software Copyright © 2002-2013  Duraspace - Feedback