Половые различия в функции легких при хронической обструктивной болезни легких

Abstract

В течение многих лет хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) считалась болезнью мужчин, причем общая распространенность у мужчин была выше, чем у женщин. Недавние данные, однако, сообщают о значительном изменении в половом профиле больных. Из анализа данных в исследованиях ХОБЛ все более очевидным становится влияние женского пола на развитие, прогрессирование и исход болезни. Цель работы — оценить половые различия в функции легких, степени тяжести и эволюционных типах при ХОБЛ. Материалы и методы. Клиническое исследование было проведено на 236 пациентах в возрасте от 40 до 75 лет с обострением ХОБЛ GOLD II-IV стадий. Пациенты были исследованы клинически и параклинически согласно руководству GOLD 2017 года. Была оценена степень нарушения дыхательной функции при помощи спирометрии, проведено цифровое рентгенологическое обследование грудной клетки. Результаты и обсуждение. На основании данных анкетного опроса 236 пациентов с ХОБЛ было получено распределение: никогда не курившие женщины — 29,7 %; нынешние курильщики среди женщин — 46,9 %; бывшие курильщики среди женщин на момент исследования — 39,1 %. Эти проценты были в целом одинаковыми для обоих полов, хотя для субъектов в возрасте от 40 до 59 лет курение было более распространенным у женщин, чем у мужчин. Выводы. Женщины различаются как с точки зрения клинических проявлений симптомов, так и обострений и радиологических проявлений. У женщин с ХОБЛ больше выражена одышка, чем у мужчин, при той же степени обструкции дыхательных путей. Курение является основной причиной ХОБЛ у женщин, и риск возрастает с увеличением количества и продолжительности употребления сигарет.