Date statistice și generale cu privire la carcinomul tiroidian asociat cu tiroidita autoimună în Republica Moldova

Abstract

Rezumat. Introducere. Diagnosticul precoce al cancerului tiroidian este dificil din motiv că neoplazia coexistă sau se dezvoltă pe fondul patologiilor nodulo-inflamatorii tiroidiene, care au o evoluţie lentă. Asocierea carcinomului tiroidian cu tiroidita autoimună rămâne a fi discutabilă. În literatură, această combinaţie este remarcată în mediu de la 1% la 75% din cazuri. În ultimii ani, se observă o tendinţă de creştere a numărului de cancere ale glandei tiroide pe fondalul tiroiditei autoimune. Nu sunt pe deplin elucidate particularităţile epidemiologice și morbiditatea cancerului tiroidian asociat cu tiroidita limfocitară (autoimună) în Republica Moldova. Material și metode. Această lucrare a fost efectuată în cadrul Institutul Oncologic din Republica Moldova. Studiul dat a fost de tip prospectiv-selectiv. Cercetarea s-a desfăşurat în perioada anilor 2017-2020 cu aprobarea Comitetului de Etică a Cercetării al Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu” din Republica Moldova, proces verbal nr. 76 din 14.11.2016. În studiu au fost antrenați 234 pacienți internați în laboratorul ştiinţific tumori regiunea cap şi gât. Pacienții incluși în studiu au corespuns criteriilor de includere (acordul pacientului cu semnarea consimțămîntului informat, vârsta, pacienţi cu cancer tiroidian (CT) dezvoltat la pacienți anterior sănătoși (FS) și cei cu tiroidită autoimună (TA)). Rezultate. Distribuția pacienților conform vârstei denotă o distribuție procentuală identică pentru cazurile incluse în lotul CT + TA în ambele grupe, unde predomină pacienții cu vârstă de pîna la 55 ani, care constituie în grupul 1 (52,7%), iar în grupul 2 (50,9%). În lotul CT + FS pacienții cu vârsta de pînă la 55 de ani constituie majoritatea (68,9%), similar lotului CT + TA. În lotul CT + TA au predominat femeile cu un raport femei/barbați de 27/1, iar în lotul CT + FS raportul de sexe (F/M) a fost de 4/1. Din mediul rural au provenit 44,7% pacienți, respectiv din mediul urban 55,2% cazuri, cifre similare pentru ambele loturi. Evaluând regiunea de dezvoltare, a fost constatată o predominare a pacienților locuitori ai regiunii centru și sud ale Republicii Moldova. Concluzii. Carcinomul tiroidian asociat cu tiroidita autoimună este în continuă creștere în Republica Moldova. Această nozologie afectează mai mult persoanele tinere până la vârsta de 55 ani și predomină la sexul feminin. Conform distribuției pacienților după mediul de trai prevalează nivelul urban și anume raioanele localizate în centru și sudul Republicii Moldova. Conform distribuției pacienților dupa grupa sanguină observăm o predominare a grupei de sînge „O”.

Abstract. Introduction. Early diagnosis of thyroid cancer is difficult because the neoplasm coexists or develops against the background of thyroid nodulo-inflammatory pathologies, which have a slow evolution. The association of thyroid carcinoma with autoimmune thyroiditis remains debatable. In the literature, this combination is noted on average from 1% to 75% of cases. In recent years, there has been an increasing trend in the number of cancers of the thyroid gland against the background of autoimmune thyroiditis. The epidemiological features and morbidity of thyroid cancer associated with lymphocytic (autoimmune) thyroiditis in the Republic of Moldova are not fully elucidated. Material and methods. This work was performed within the Institute of Oncology of the Republic of Moldova. This study was prospective-selective. The research was conducted during the years 2017-2020 with the approval of the Research Ethics Committee of the „Nicolae Testemitanu” State University of Medicine and Pharmacy of the Republic of Moldova, (minutes №76 from 14.11.2016). The study involved 234 patients admitted to the scientific laboratory tumors of the head and neck region. Patients included in the study met the inclusion criteria (patient consent with informed consent, age, patients with thyroid cancer developed on a healthy background and on the background of autoimmune thyroiditis). Results. The distribution of patients according to age indicates an identical percentage distribution for the cases included in the CT (thyroid carcinoma) + TA (autoimmune thyroiditis) group in both groups, where patients up to 55 years of age predominate, which constitute group 1 (52,7%) and group 2 (50,9%). In the CT + FS (healthy background) group, patients up to 55 years of age constitute the majority (68,9%), similar to the CT + TA group. In the CT + TA group, women with a female / male ratio of 27/1 predominated, and in the CT + FS group, the genre ratio (F / M) was 4/1. From the rural area, 44,7% of patients came, respectively from the urban area 55,2% of cases, similar figures for both groups. Evaluating the development region, a predominance of patients living in the central and southern region of the Republic of Moldova was found. Conclusions. Thyroid carcinoma associated with autoimmune thyroiditis is on the rise in the Republic of Moldova. This nosology mainly affects young people up to the age of 55 and predominates in females. According to the distribution of patients according to the environment southern Republic of Moldova. According to the distribution of patients by blood group we notice a predominance of blood group „O”.