Ictusul criptogenic. Revista literaturii

Abstract

Rezumat. În literatura de specialitate ictusul criptogenic este interpretat ca un eveniment neurologic de focar, survenit acut, în absenţa unei cauze identifi cabile (ateroscleroza arterei carotide, fi brilaţia atrială, trombi intracardiaci). Accidentul vascular cerebral criptogenic reprezintă după diferite surse 25-30% din toate accidentele vasculare cerebrale ischemice, în ciuda metodelor moderne de diagnostic. El este mai des întâlnit la persoanele tinere şi cel mai des este determinat de cardioembolism, angiopatie sau coagulopatie. Strategii specifice de profi laxie și tratament a ictusului criptogenic încă nu sunt întocmite. În prezent se derulează studii clinice promițătoare care tind să determine tactici de diagnostic adecvate și măsuri terapeutice eficiente.

Summary. The cryptogenic stroke is defined as a sudden focal neurological event in the absence of an identifiable cause such as ipsilateral carotid lesion, atrial fi brillation, intracardiac thrombus. Cryptogenic strokes account for almost a quarter of ischemic strokes despite modern diagnostic evaluation. They are more frequent in younger than older patients and most frequently due to cardiac embolism, vasculopathy and coagulopathy. Specifi c strategies for prevention and treatment of cryptogenic stroke are still not elaborated. At the moment, promising clinical trials are on going that tend to appropriate diagnostic tactics and effective therapeutic measures.

Резюме. В специализированной литературе криптогенный инсульт интерпретируется как очаговый неврологический случай, острого происхождения при отсутствии определенной причины, как например атеросклероз сонной артерии, мерцательная аритмия, внутрисердечный тромб. Криптогенный инсульт составляет почти четверть ишемических инсультов, несмотря на современные методы диагностики. Чаще встречается у молодых людей и часто определяется кардиоэмболией, ангиопатией или коагулопатией. На данный момент нет конкретной стратегии для профилактики и лечения криптогенного инсульта. В настоящее время ведутся клинические исследования, которые должны составить соответствующую тактику диагностики и эффективных терапевтических мер.