Management of sexual and reproductive problems in breast cancer survivors

Abstract

Introduction. Breast cancer is the most common form of cancer in women and is a threat to female sexuality, considering the mammary glands’ significance in sexuality, attractiveness, and sexual satisfaction. Female sexual disorders, which involve disturbances in sexual desire, attraction, arousal, orgasm, and genito-pelvic pain, are common among middle-aged breast cancer survivors (BCS). Material and methods. A systematic and structured search of the specialty literature was conducted using PubMed, SCOPUS, EMBASE, and Web of Science databases with keywords such as breast cancer survivors”, “sexual disorders”, and “reproductive health” to find studies relevant to the targeted hypothesis. Works were selected according to the following criteria: full-text articles, publications in English, covering the period 2000-2023. Results. Patients with sexual dysfunctions may benefit from a variety of treatment approaches, such as pharmaceutical, physical, and psychological ones. Studies show that local strategies, such as vaginal estrogens and DHEA, vaginal moisturizers, aqueous lidocaine, vaginal dilators, intravaginal laser, and radiofrequency, as well as psychotherapeutic strategies, such as cognitive-behavioral therapy and couple's therapy based on sexual health, improve sexual function. Conclusions. Identifying and managing sexual dysfunction requires a higher level of awareness, interpersonal interaction, and education among physicians and other health care practitioners. To provide appropriate care and prevent the condition from getting more severe, a systematic assessment of sexual function in BCS patients may be helpful in early diagnosis of sexual disorders.

Introducere. Cancerul mamar este cea mai răspândită formă de cancer la femei și reprezintă o amenințare pentru sexualitatea feminină, deoarece marea majoritate a acestora consideră glandele mamare importante în sexualitate, atractivitate și satisfacție sexuală. Tulburările sexuale feminine, care implică perturbări ale dorinței sexuale, atracției, stimulării, orgasmului și durerea genito-pelvină, sunt frecvente la supraviețuitoarele cancerului mamar de vârstă mijlocie. Material și metode. S-a efectuat o cercetare sistemică și structurată a literaturii de specialitate, utilizând bazele de date PubMed, SCOPUS, EMBASE și Web of Science cu cuvintele - cheie „supraviețuitori ai cancerului de sân”, „tulburări sexuale” și „sănătate reproductivă” pentru a găsi studii relevante ipotezei vizate. Au fost selectare lucrări conform următoarelor criterii: articole integrale, publicații în limba engleză, perioada 2000-2023. Rezultate. Pacientele cu disfuncții sexuale pot beneficia de o varietate de abordări terapeutice, cum ar fi cele farmaceutice, fizice și psihologice. Studiile arată că strategiile locale, precum estrogenii vaginali și DHEA, cremele hidratante vaginale, lidocaina apoasă, dilatatoarele vaginale, laserul intravaginal și radiofrecvența, precum și strategiile psihoterapeutice, cum ar fi terapia cognitiv- comportamentală și terapia de cuplu bazată pe sănătatea sexuală, îmbunătățesc funcția sexuală. Concluzii. Identificarea și gestionarea disfuncției sexuale necesită un nivel mai înalt de conștiință, interacțiune interpersonală și educație în rândul medicilor și altor practicieni din domeniul sănătății. Pentru a oferi îngrijiri adecvate și pentru a preveni agravarea afecțiunii, o evaluare sistematică a funcției sexuale pentru supraviețuitoarele cancerului mamar poate fi utilă în diagnosticarea precoce a tulburărilor sexuale.