Contribution to the study of "smoking and radon" interaction in the lung cancer development in the Republic of Moldova

Abstract

Introduction. The major risk factors for lung cancer include tobacco smoking and exposure to residential radon. A comprehensive study was conducted in the Republic of Moldova to explore the interaction of smoking and radon as triggering factors for lung cancer morbidity. Material and methods. The study used data on tobacco smoking prevalence from the national 2021 STEPS study, lung cancer morbidity data from 2012 to 2020, and radon measurements obtained through RADTRAK2 during 2018 and 2021. The data processing tools employed summary statistics and cluster analysis. Results. The distribution of high radon values, the number of smokers and the lung cancer morbidity is uneven throughout the country. The formation of a larger cluster combining all variables developed from the formation of two distinct clusters: 1. the incidence and prevalence of lung cancer, the total number of tobacco smokers, the number of male smokers, the number of female smokers, and the number of urban smokers, 2. the radon concentration and the number of rural smokers. Conclusions. The study results demonstrate the leading role of tobacco smoking on morbidity rate among adult population, regardless of gender across urban areas with a rather low radon concentration. At the same time, they indicate the cumulative effect of smoking and increased radon concentration in rural areas due to home construction features and lifestyle.

Introducere. Expunerile la fumul de tutun și la radonul rezidențial reprezintă factorii de risc major în dezvoltarea cancerului bronhopulmonar A fost efectuat un studiu care a avut în vizor interacțiunea fumat & radon ca factor declanșator al morbidității cancerului bronhopulmonar în Republica Moldova. Material si metode. Au fost analizate datele privind prevalența fumatului din studiul național STEPS 2021, indicii vizând morbiditatea cancerului bronhopulmonar în 2012-2020 și rezultatele măsurătorilor concentrațiilor de radon obținute prin detectoare RADTRAK2 în 2018-2021. Instrumentele de prelucrare a datelor au inclus statistici rezumative și analiza clusteriană. Rezultate. Distribuția valorilor sporite de radon, a numărului de fumători și a morbidității cancerului bronhopulmonar a fost neuniformă pe întreg teritoriul țării. Formarea unui cluster mare, care combină toate variabilele, derivă prin formarea a două alte clustere: 1. incidența și prevalența cancerului bronhopulmonar, numărul total de fumători de tutun, numărul de bărbați fumători, numărul de femei fumătoare și numărul de fumători din mediul urban; 2. concentrația radonului și numărul de fumători din mediul rural. Concluzii. Rezultatele studiului demonstrează rolul principal al influenței fumatului asupra morbidității în rândul populației adulte, indiferent de sex, într-un mediu urban cu o concentrație diminuată de radon și, în același timp, indică asupra efectului cumulativ al fumatului și al valorilor sporite ale concentrației de radon în zonele rurale, din cauza caracteristicilor de construcție ale locuințelor și a stilulului de viață.