Bronșiecatazii și Aspergillus: dificultăți și perspective

Abstract

Pacienții cu bronșiectazii non-fibroză chistică asociază frecvent un risc sporit de colonizare a căilor aeriene de către bacterii patogene și alte microorganisme, inclusiv și fungi filamentoși de Aspergillus fumigatus. Aspergiloza bronhopulmonară alergică la copii reprezintă o reacție alergică la colonizarea plămânilor cu ciuperca Aspergillus fumigatus, cunoscută ca și una dintre maladiile cu o povară semnificativă la nivel mondial prin scădere accelerată a funcției pulmonare și evaluarea incidenței acesteea. Este asociată cu o mortalitate și morbiditate importantă, fără a avea strategii de management bine structurate. Bronșiectazia a fost odată considerată rară la copii, dar este din ce în ce mai recunoscută în ultimele două decenii, probabil datorită creșterii gradului de conștientizare a stării și disponibilității metodelor de diagnosticare sensibile [3] în special, CT pulmonar de înaltă rezoluție. Scopul: prezentarea unui caz clinic de bronșiectazie la copil cu infecție pulmonară cu Aspergilus fumigatus. Rezultate. Pacient sex masculin, vârsta de 15 ani, cu diagnosticul de bronșiectazie. Este confirmată infecția pulmonară mixtă: Pseudomonas aeruginosa și Aspergilus fumigatus. Concluzii: Coinfecția agresivă cu Aspergilus și Pseudomonas pe fondal de afectare pulmonară severă a determinat o evoluție progresivă la acest copil cu formarea bronșiectaziilor.