PROBLEMA DECIZIILOR MORALE ÎN TERAPIE INTENSIVĂ

Abstract

Introducere. Subiectul privind decizia morală în terapia intensivă este unul de cercetare și de dezbatere intensă în mediul academic medical contemporan. Forma și conținutul dezbaterilor accentuează o tendință către promovarea unei abordări centrate pe pacient axată pe comunicare transpar entă, evaluarea calității vieții și respectarea preferințelor in dividuale în procesul decizional. Scopul lucrării. Specificul deciziilor morale în terapia intensivă reflectate în literatura medico-bioetică. Material și metode. Studiul reprezintă o sinteză a 20 lucrări medico-bioetice, publicate în ultimii 10 ani. Literatura cercetată a fost din baze de date precum: Google Scholar, PubMed și Research4life. Metodele aplicate în constituirea studiului a fost cea analitică, hermeneutică și sintezei. Rezultate. Numărul de surse care ne oferă prob lematica este vast, dar pentru a avea un studiu structurat am inclus în analiză sursele care corespund următoarelor criterii: 1. Surse care reflectă problemele morale; 2. Surse care analizează modele privind decizia morală; 3. Surse ce reflectă metode teoretice de interpretare a studiilor de caz. Analiza efectuată a adus în lumină dilemele esențiale de natură etică generate atât de personalul medical și de către pacienți în contextul terapiei intensive, cât și de progresul științific și tehnologic medical. S-a evidențiat că există o limită fragilă între ceea ce este considerat corect și incorect. Cu toate că alegerea celei mai optime decizii în beneficiul pacientului poate fi extrem de complexă, personalul medical se bazează pe principiile morale și juridice, în armonie cu conceptele generale ale bioeticii. Concluzii. 1. Bioetica este componentul ce stă la baza unui act medical în terapia intensivă, care caută continu în beneficiul pacientului. 2. Decizia luată în contextul acesta se întemeiază pe starea de bine și integritatea terapeutică a bolnavului.

Background. The topic of moral decision in intensive care is a subject of intense research and debate in contemporary medical academia. The form and content of the debates emphasize a trend towards promoting a patient-centered approach, focused on transparent communication, quality of life assessment and respect for individual preferences in decision making. Objective of the study. The specifics of moral decisions in intensive therapy are reflected in the medico-bioetic literature. Material and methods. The study is a synthesis of 20 medical-bioetic papers published in the last 10 years. The literature studied was from databases such as Google Scholar, PubMed and Research4life. The methods applied in the constitution of the study were analytical, hermeneutic and synthesis. Results. The number of sources that give us the problem is vast, but in order to have a structured study we included in the analysis the sources that correspond to the following criteria: 1. Sources that reflect moral issues; 2. Sources analyzing models of moral decision; 3. Sources reflecting theoretical methods of interpreting case studies. The analysis carried out brought to light the essential ethical dilemmas generated by both medical staff and patients in the context of intensive care, as well as by the scientific and technological progress of medicine. It has been pointed out that there is a fragile boundary between what is considered right and wrong. Although choosing the most optimal decision for the benefit of the patient can be extremely complex, the medical staff is based on moral and legal principles, in harmony with the general concepts of bioethics. Conclusion. 1. Bioethics is the under lying component of a medical act in intensive care, which continuously seeks solutions that prioritize the patient. 2. The decision taken in this context is based on the well-being and therapeutic integrity of the patient.