MANAGEMENTUL PACIENTULUI CU SINDROMUL YAMAGUCHI. CAZ CLINIC

Abstract

Introducere. Sindromul Yamaguchi este o afecțiune rară, ce mimează un sindrom coronarian acut și prezintă hipertrofia apicală a ventriculului stâng. Apare mai frecvent la rasa asiatică. Prezintă complicațiile: anevrism ventricular, infarct miocardic, fibrilație atrială, edem pulmonar acut, in suficiența cardiacă. Scopul lucrării. Evaluarea și managementul pacientului cu Sindromul Yamaguchi și complicațiile acestuia. Materiale si metode. A fost evaluat pacienta în vârstă de 59 de ani, cunoscută cu cardiomiopatia hipertrofică, care a fost internată în stare gravă cu diagnosticul de cardiomiopatie hipertrofică, edem pulmonar acut. Diagnosticul a fost confirmat prin tabloul clinic, electrocardiogramă, ecocardiografie, radiografia cutiei toracice, marcherii inflamatori și investigațiile de laborator. Rezultate. S-a efectuat oxigenoterapie, managementul distresului respirator cu morfina, s-au administrat: diuretice – furosemid, spironolacton, bronhodilatator – euphillini, beta-blocantnebivolol, antitrombotic - acid acetilsalicilicum si inhibitor SGLT2 – dapagliflozin. Pe fundal de tratament starea pacientei s-a ameliorat. Concluzii. Familiarizarea cu sindromul Yamaguchi și diagnosticarea precoce prezintă interes vital. Pacienții diagnosticați cu sindromul Yamaguchi necesită monitorizare și evaluare în dinamică, întrucât pot prezenta complicații severe în timp.

Background. Yamaguchi syndrome is a rare condition that mimics acute coronary syndrome and is characterized by left ventricular apical hypertrophy. It occurs more frequently in the Asian race. It may present the following com plications: ventricular aneurysm, myocardial infarction, atrial fibrillation, acute pulmonary edema, heart failure. Objective of the study. Evaluation and management of the patient with Yamaguchi Syndrome and its complications. Material and methods. A 59-year-old patient, known with hypertrophic cardiomyopathy, who was hospitalized with the diagnosis of hypertrophic cardiomyopathy and acute pulmonary oedema, was evaluated. The diagnosis was confirmed by clinical picture, electrocardiogram, echocardiography, chest X-ray, inflammatory markers and laboratory in vestigations. Results. Oxygen therapy, respiratory distress management with morphine were administered: diuretics – furosemide, spironolactone, bronchodilator – euphilline, beta-blocker-nebivolol, antithrombotic - acetylsalicylic acid and SGLT2 inhibitor – dapagliflozin. Due to the treatment, the patient’s condition improved. Conclusion. Consider ations regarding Yamaguchi syndrome and its early diagno sis are of vital interest. Patients diagnosed with Yamaguchi syndrome require early monitoring and evaluation as they may experience severe complications over time.