Diagnosticul și tratamentul schwanomului vestibular: Teză de doctor în științe medicale: 321.16 – Otorinolaringologie

Abstract

Actualitatea și importanța problemei cercetate: Schwanomul vestibular – neurinomul de acustic (VS) este o tumoră benignă a celei de a VIII-a pereche de nervi cranieni. Acesta reprezintă aproximativ 6 % din totalitatea tumorilor intracraniene și 80 % din tumorile unghiului pontocerebelos (UPC) [1, 2]. VS este bine cunoscut în literatura de specialitate, fapt confirmat prin cele peste 11.000 de articole publicate în baza de date PubMed. Nivelul de studiu al acestuia rămâne în continuare foarte ridicat, peste 2000 de articole fiind publicate în ultimii 5 ani. Interesul crescut al cercetătorilor pentru această patologie se datorează evoluției VS care, până la momentul actual nu este complet elucidată. Acest fapt ce se datorează în special particularităților imprevizibile de creștere și de manifestare clinică a acestei tumori. În unele studii, se arată că schwanomul vestibular, odată diagnosticat, poate să nu prezinte o creștere în dimensiuni pe parcursul a mai multor ani, și, în unele cazuri, este descoperit accidental în timpul examenului anatomopatologic [20, 156-159]. În alte studii, focusate pe rata de creștere a neurinomului de acustic, pe lângă lipsa de creștere, s-a observat chiar o regresie a tumorii pe parcursul monitorizării [155, 174-177]. Unele tumori pot totuși, prezenta o creștere foarte rapidă și se pot solda cu o morbiditate gravă sau chiar cu mortalitate, dacă rămân netratate [48-57, 177]. [...]