Tratamentul ortodontic la pacienții adulți cu anomalii dento-maxilare asociate cu patologie parodontală

Abstract

Introducere. Într-o lume în care sănătatea orală este esențială pentru bunăstare, gestionarea pacienților cu parodontită incipientă devine crucială. Tratamentul ortodontic joacă un rol esențial, echilibrând beneficiile ortodontice cu menținerea sănătății parodontale. Scopul lucrării. Analiza specificului și eficacității tratamentului ortodontic la pacienții adulți diagnosticați cu patologie parodontală, precum și evaluarea impactului tratamentului ortodontic asupra stabilității dentare și sănătății parodontale. Lucrarea își propune să identifice protocoale optime de management ortodontic în contextul parodontitei incipiente. În plus, se urmărește evidențierea importanței colaborării interdisciplinare între ortodonți și parodontologi pentru obținerea unor rezultate durabile și estetice. Material și metode. Studiul s-a efectuat pe 5 pacienți (4 femei și 1 bărbat) cu vârste cuprinse între 29-51 ani, diagnosticați cu parodontita gradul I și II, cu necesitate în tratament ortodontic. În toate cele 5 cazuri, tratamentul ortodontic a fost precedat de tratamentul parodontitei cu obținerea controlului inflamației. În 2 din cele 5 cazuri, tratamentul parodontal a inclus tratamentul chirurgical cu lambou și planări radiculare. Rezultate. După controlul plăcii bacteriene și al inflamației, prin planificare precisă a ancorajului și biomecanicii, deplasările dentare au avut loc fără pierdere osoasă. Tratamentul ortodontic a îmbunătățit autocurățirea, iar corectarea torq-ului a redus recesiunile gingivale la 2 din 5 pacienți. La final, s-a aplicat contenție definitivă pentru stabilitate dentară. Concluzii. Tratamentul ortodontic pentru pacienții cu suport parodontal redus îmbunătățește funcția și estetica dentară. Acesta necesită o înțelegere profundă a biomecanicii modificate și o abordare interdisciplinară. Atunci când se aplică forțe minime și controlate, iar inflamația este absentă, tratamentul ortodontic nu afectează negativ parodonțiul.

Background. In a world where oral health is essential for well-being, managing patients with incipient periodontitis becomes crucial. Orthodontic treatment plays an essential role, balancing orthodontic benefits with the maintenance of periodontal health. Objective of the study. The study aims to analyze the specifics and effectiveness of orthodontic treatment in adult patients diagnosed with periodontal pathology, as well as to evaluate the impact of orthodontic treatment on dental stability and periodontal health. The study aims to identify optimal orthodontic management protocols in the context of incipient periodontitis. Additionally, it highlights the importance of interdisciplinary collaboration between orthodontists and periodontists to achieve durable and aesthetic results. Material and Methods. The study was conducted on 5 patients (4 women and 1 man) aged between 29 and 51 years, diagnosed with stage I and II periodontitis, who required orthodontic treatment. In all 5 cases, orthodontic treatment was preceded by periodontal treatment to achieve inflammation control. In 2 of the 5 cases, periodontal treatment included surgical procedures with flap surgery and root planning. Results. After controlling bacterial plaque and inflammation, through precise planning of anchorage and biomechanics, tooth movements occurred without bone loss. Orthodontic treatment improved self-cleaning, and torque correction reduced gingival recessions in 2 out of 5 patients. At the end of the treatment, permanent retention was applied to ensure dental stability. Conclusions. Orthodontic treatment for patients with reduced periodontal support improves dental function and aesthetics. It requires a deep understanding of modified biomechanics and an interdisciplinary approach. When minimal and controlled forces are applied, and inflammation is absent, orthodontic treatment does not negatively affect the periodontium.