Aspecte ale conduitei pacienților cu keratită ulcerativă posttraumatică

Abstract

Introducere. Keratitele ulcerative posttraumatice reprezintă o urgență oftalmologică, cu impact major asupra prognosticului vizual. Traumatismele corneene compromit bariera epitelială, ceea ce determină instalarea rapidă a proceselor inflamatorii. Identificarea precoce a manifestărilor clinice caracteristice este esențială pentru stabilirea diagnosticului și inițierea tratamentului adecvat. Obiective. Evaluarea manifestărilor clinice și a rezultatelor terapeutice la un grup de pacienți cu keratită ulcerativă posttraumatică. Material și metodă. Au fost analizați 5 pacienți internați în secția Oftalmologie a Spitalului Clinic Republican ”Timofei Moșneaga” cu antecedente traumatice oculare recente, care au prezentat keratită ulcerativă. Evoluția a fost monitorizată clinic prin examen oftalmologic complet, ce include: anamneza, visiometria, biomicroscopia, testul cu fluoresceină, oftalmoscopia indirectă. Rezultate. Evaluarea oftalmologică inițială a relatat o acuitate vizuală de percepția mișcării mâinii asociată cu un sindrom corneean pronunțat, în urma conduitei medicale adecvate, acuitatea vizuală se îmbunătățește la externare semnificativ. Toți pacienții au fost monitorizați pe parcursul a 3 luni, nu s-au înregistrat perforații sau complicații evolutive. Concluzie. Keratitele ulcerative posttraumatice necesită tratament complex și prompt, adaptat severității și extensiei leziunilor corneene. Implementarea metodelor adjuvante de tratament cu lentile de contact terapeutice și a serului autolog, accelerează epitelizarea și ameliorează prognosticul vizual.