BIOMARKERI BIOCHIMICI AI NEUROINFLAMAŢIEI ÎN TULBURĂRILE PSIHIATRICE MAJORE: PERSPECTIVE DIN LITERATURA DE SPECIALITATE

Abstract

Introducere. Studii recente evidenţiază implicarea in-flamaţiei cronice de grad scăzut, activării microgliale şi a dereglării căii kinureninei în neuroinflamaţie şi patofizio-logia bolilor psihice şi sugerează potenţialul diagnostic şi prognostic al mediatorilor şi metaboliţilor acestor căi în unele din tulburările mintale. Scop. Scopul principal al lucrării este investigarea markerilor biochimici implicaţi în neu-roinflamaţie, în vederea evaluării relevanţei lor diagnostice şi prognostice în tulburările psihiatrice majore. Material şi metode. Lucrarea se bazează pe o revizuire comparativă a literaturii ştiinţifice din PubMed, Google Scholar şi Re-search4Life, axată pe studii originale şi articole de sinteză care investighează markerii biochimici ai neuroinflamaţiei implicaţi în tulburările psihiatrice majore, relevanţi clinic şi aplicabili în psihiatria de precizie. Rezultate. Analiza literaturii evidenţiază rolul neuroinflamaţiei în tulburările mintale. Niveluri crescute de citokine proinflamatorii (IL-6, IL-ip, TNF-a) în ser şi LCR au fost raportate în schizofrenie, depresia majoră şi tulburarea bipolară, acestea fiind asociate cu intensitatea simptomelor. Inflamaţia sistemică duce la activarea microglială, care determină inflamaţie locală şi dezechilibre în calea kinureninei, aceasta, la rândul său, exacerbând neuroinflamaţia. Astfel, variaţii ale nivelurilor de 3-hidroxikinurenină, acid kinurenic, acid chinolinic, corelate cu markerii neuroinflamaţiei, au fost evidenţiate în schizofrenie şi tulburarea bipolară. Concluzii. Creşterea nivelurilor de IL-6, IL-ip, TNF-a, acid kinurenic şi acid chin-olinic, corelate cu severitatea dereglărilor mintale, susţine relevanţa biomarkerilor în diagnosticul precoce, monitorizarea terapeutică şi stratificarea clinică în psihiatria de precizie, inclusiv în stadii subclinice.

Introduction. Recent studies highlight the involvement of low-grade chronic inflammation, microglial activation, and dysregulation of the kynurenine pathway in neuroinflammation and the pathophysiology of psychiatric disorders, suggesting diagnostic and prognostic potential of these pathways’ mediators and metabolites. Objective. The primary objective of this paper is to investigate biochemical markers involved in neuroinflammation, aiming to evaluate their diagnostic and prognostic relevance in major psychiatric disorders. Material and methods. This paper is based on a comparative review of scientific literature retrieved from PubMed, Google Scholar, and Research4Life, focusing on original studies and review articles investigating biochemical markers of neuroinflammation implicated in major psychiatric disorders, clinically relevant and applicable in precision psychiatry. Results. The literature analysis highlights the role of neuroinflammation in mental disorders. Increased levels of pro-inflammatory cytokines (IL-6, IL-ip, TNF-a) in serum and cerebrospinal fluid (CSF) have been reported in schizophrenia, major depression, and bipolar disorder, correlating with symptom severity. Systemic inflammation triggers microglial activation, causing local inflammation and kynurenine pathway imbalances, which in turn worsen neuroinflammatory processes. Altered levels of 3-hydroxykynurenine, kynurenic acid, and quinolinic acid, linked to neuroinflammatory markers, were observed in schizophrenia and bipolar disorder. Conclusion. Increased levels of IL-6, IL-ip, TNF-a, kynurenic acid, and quinolinic acid, correlated with psychiatric disorder severity, support the relevance of these biomarkers for early diagnosis, therapeutic monitoring, and clinical stratification in precision psychiatry, including subclinical stages.