MANIFESTĂRILE GASTROINTESTINALE - O EXPRESIE SUBESTIMATĂ A BOLILOR ALERGICE LA COPIL

Abstract

Introducere. Prevalenţa bolilor alergice este în creştere la nivel global, în special în rândul copiilor, ultimele 10 ani a crescut de 3 ori. Manifestările gastrointestinale sunt frecvente, dar puţin elucidate. În ultimii ani, evaluarea simp-tomelor gastice a evidenţiat asocieri între bolile alergice şi cele digestive. Scop. Evaluarea tipului şi frecvenţei manifestărilor gastrointestinale în rândul copiilor diagnosticaţi cu boli alergice şi analiza corelaţiilor posibile dintre aceste simptome şi tipul de boală alergică. Material şi metode. Studiul retrospectiv a fost efectuat în cadrul secţiei de Aler-gologie, perioada 2022-2023, pe un lot de 70 de copii cu diferite boli alergice in asociere cu simptome gastrointestinale. Au fost analizate datele clinice privind prezenţa simp-tomelor gastrointestinale, cele paraclinice (eozinofilie, IgE, ALT, AST) şi intrumentale (USG, FEGDS). Rezultate. Lotul de studiu a inclus 70 de copii de diferite vârste: 17%5 ani. Analiza rezultatelor a permis stabilirea patologiei gastro-intestinale în 60%, hepatobiliare - 23%, proctocolita alergică - 2 cazuri. Din pacienţi cu urticarie cronică 54% au avut test pozitiv pentru H. pylori, în cazul astmului bronşic nu s-a observat o diferenţă marcantă între copiii cu test pozitiv şi negativ. În grupul copiilor cu astm bronşic, 15 din cei 16 pacienţi au fost diagnosticaţi cu afecţiuni ale tractului digestiv superior. 21% din pacienţi au prezentat valori crescute ale markerilor hepatici, majoritatea cu dermatită toxico-alergi-că. Concluzii. Manifestările gastrointestinale sunt frecvente în cadrul bolilor alergice la copil, însă rămân adesea subdiagnosticate. Studiul nostru evidenţiază importanţa recunoaşterii acestor simptome ca posibile expresii ale patologiei alergice şi subliniază necesitatea unei abordări multidisci-plinare.

Introduction. The prevalence of allergic diseases is increasing globally, especially among children, having tripled over the past 10 years. Gastrointestinal manifestations are common but remain poorly understood. The assessment of gastric symptoms has highlighted correlations between allergic and digestive diseases. Objective. This study evaluates the type and frequency of gastrointestinal symptoms in children with allergic diseases and explores correlations with the specific type of allergy. Material and methods. This retrospective study was conducted in the Department of Allergology during the period 2022-2023 on a group of 70 children with various allergic diseases associated with gastrointestinal symptoms. Clinical data, paraclinical parameters (eosinophilia, IgE, ALT, AST), and instrumental findings (USG, FEGDS) were analyzed. Results. The study group included 70 children: 17%5 years. Analysis of the results revealed gastrointestinal pathology in 60% of cases, hepatobiliary disorders in 23%, and allergic proctocolitis in 2 cases. Among patients with chronic urticaria, 54% tested positive for H. pylori. In bronchial asthma cases, no significant difference was observed between children with positive and negative test results. In the group of children with bronchial asthma, 15 out of 16 were diagnosed with upper gastrointestinal tract disorders. Elevated liver markers were seen in 21%, mainly in those with toxic-allergic dermatitis. Conclusion. Gastrointestinal manifestations are common in children with allergic diseases, yet they often remain underdiagnosed. Our study highlights the importance of recognizing these symptoms as possible expressions of allergic pathology and underscores the need for a multidisciplinary approach.