EVALUAREA EFICACITĂŢII DIFERITOR METODE DE TRATAMENT ÎN CAZUL INCLUZIUNII MOLARULUI DOI INFERIOR LA ADULŢI

Abstract

Introducere. Incluziunea molarului doi inferior apare atunci când dintele depăşeşte perioada normală de erupţie, rămâne parţial sau total inclus în osul alveolar, fără a avea contact cu cavitatea bucală şi fără a atinge planul de ocluzie. Etiologia incluziunii este complexă şi poate implica mai mulţi factori. Scop. Analiza literaturii de specialitate cu privire la eficacitatea strategiilor de tratament în cazul incluziunii molarului doi inferior şi aprecierea tuturor factorilor ce pot influenţa rezultatul final. Material şi metode. S-a efectuat un review bibliografic analitic şi descriptiv, utilizând bazele de date PubMed, ScienceDirect, GoogleSchol-ar,Wiley Online Library. Au fost revizuite şi analizate articole din perioada anilor 2015-2025. Au fost evaluate 25 de articole unice ce cuprindeau studii clinice randomizate, studii clinice prospective şi prezentări de cazuri. Rezultate. În urma analizei articolelor selectate, s-a dedus faptul că există diverse opţiuni de tratament aplicate în gestionarea incluziunii molarului doi inferior: extracţia molarului al treilea urmată de redresarea chirurgicală a molarului al doilea inferior, extracţia molarului doi inferior urmată de redresarea ortodontică mezială a molarului trei inferior, extracţia molarului doi inferior şi autotransplantarea molarului trei în spaţiul respectiv, precum şi extracţia molarului trei inferior urmată de expunerea chirurgicală şi redresarea ortodontică a molarului doi inferior, tratamentul de elecţie fiind apreciat de mai mulţi factori. Concluzii. Tratamentul incluziunii molarului doi inferior cuprinde o serie de posibilităţi operatorii complexe, succesul acestuia fiind obţinut printr-o abordare multidisciplinară, iar eficacitatea tratamentului efectuat este direct corelată cu particularităţile individuale ale pacientului.

Introduction. The inclusion of the lower second molar occurs when the tooth exceeds the normal eruption period and remains partially or completely embedded in the alveolar bone, without contact with the oral cavity and without reaching the occlusal plane. The etiology of inclusion is complex and may involve multiple factors. Objective. Analysis of the specialized literature on the effectiveness of treatment strategies in the case of impacted lower second molar and assessment of all factors that may influence the final outcome. Material and methods. An analytical and descriptive bibliographic review was performed, using the databases PubMed, ScienceDirect, GoogleScholar, Wiley Online Library. Articles from the period 2015-2025 were reviewed and analyzed. 25 unique articles were evaluated, which included randomized clinical trials, prospective clinical trials and case reports. Results. Following the analysis of the selected articles, it was deduced that there are various treatment options applied in the management of impacted lower second molar: extraction of the third molar followed by surgical correction of the lower second molar, extraction of the lower second molar followed by mesial orthodontic correction of the lower third molar, extraction of the lower second molar and autotransplantation of the third molar in the respective space, as well as extraction of the lower third molar followed by surgical exposure and orthodontic correction of the lower second molar, the treatment of choice being appreciated by several factors. Conclusion. The treatment of lower second molar inclusion involves a range of complex surgical and orthodontic approaches. The success of treatment is achieved through a multidisciplinary approach, and its effectiveness is directly correlated with the individual characteristics of each patient.