Rolul examenului fizic în diagnosticul malformațiilor anorectale. Experiența clinicii pentru ultimii 6 ani

Abstract

Malformațiile anorectale (MAR) sunt anomalii congenitale rare, cu impact funcțional semnificativ, la care diagnosticul precoce este esențial. Studiul a avut ca scop evaluarea rolului examenului clinic perineal în depistarea timpurie a MAR. Au fost analizați 71 de nou-născuți și sugari diagnosticați cu MAR în perioada 2018–2024. Diagnosticul precoce a fost stabilit în 54,9% din cazuri, în timp ce 45,1% au prezentat diagnostic tardiv, în special din cauza formelor atipice, precum transpoziția anală anterioară și fistulele rectoperineale sau recto-vestibulare. Aplicarea sistematică a unui algoritm standardizat de examinare perineală, incluzând indicele poziției anale și evaluarea sfincteriană, reduce semnificativ erorile diagnostice și optimizează conduita chirurgicală. Examenul fizic atent al regiunii perineale rămâne o etapă-esențială în diagnosticul MAR.