Coordonarea măsurilor de răspuns la pandemia COVID-19 la nivel territorial: Teză de doctor în științe medicale: 331.03 - Medicina socială și management

Abstract

Actualitatea cercetării: Pandemia COVID-19 a afectat profund sănătatea, economia și societatea. În Republica Moldova, confirmarea primului caz (7 martie 2020) a evidențiat importanța structurilor instituționale și a cooperării intersectoriale în gestionarea crizelor sanitare. Evaluarea CTESP este esențială pentru gestionarea viitoarelor urgențe de sănătate publică. Scopul lucrării: Analiza funcționalității CTESP în răspunsul la COVID-19 și elaborarea recomandărilor pentru îmbunătățirea mecanismelor de coordonare. Obiectivele cercetării: 1.Analizarea practicilor și recomandărilor internaționale pentru răspunsul la COVID-19. 2.Studierea modelelor teoretice de coordonare a urgențelor sanitare (centralizat, descentralizat, hibrid). 3.Evaluarea mecanismelor naționale de coordonare din Republica Moldova. 4.Evaluarea funcționalității CTESP în răspunsul la COVID-19. 5.Elaborarea recomandărilor pentru optimizarea mecanismelor de coordonare în urgențele de sănătate publică. Noutatea și originalitatea științifică: Una dintre primele analize și investigații ale interacțiunilor dintre autoritățile centrale și locale în gestionarea COVID-19 cu accent pe rolul CTESP. Rezultatul/rezultatele majore noi obținute: Modelul hibrid CNESP–CTESP a funcționat cu limitări legislative; eficiența a fost mai mare central (3,4) decât teritorial (2,7). Claritatea rolurilor și cooperarea intersectorială au crescut eficiența locală, iar percepția responsabilității CTESP a urcat între 2022–2024 (47,8% → 52,1%). Semnificația teoretică: Elaborarea unui cadru conceptual privind coordonarea intersectorială în crize sanitare, cu perspectivă diacronică asupra transformărilor mecanismelor de coordonare. Valoarea aplicativă: Transpune soluții practice în optimizarea coordonării și îmbunătățirea proceselor decizionale în CTESP. Implementarea rezultatelor științifice: Rezultatele pot fi implementate prin recomandări pentru îmbunătățirea și ajustarea coordonării la nivel teritorial. Structura tezei: Studiul este structurat în 118 pagini, 4 capitole, 152 surse bibliografice, CV-ul, 5 tabele și 16 figuri. Rezultatele obținute sunt publicate în 11 lucrări științifice.

Relevance of the Research: The COVID-19 pandemic affected health, the economy, and society. In the Republic of Moldova, the first case (March 7, 2020) tested the healthcare system, highlighting the importance of strong institutional structures and intersectoral cooperation. Evaluating CTESP is crucial for future public health emergencies. Purpose: Analyze the functionality of CTESP in the COVID-19 response and to develop recommendations for improving coordination mechanisms. Objectives:1. Analyze international practices and recommendations for COVID-19 response. 2. Study theoretical models of health emergency coordination (centralized, decentralized, hybrid). 3. Evaluate national coordination mechanisms in the Republic of Moldova. 4. Assess the functionality of CTESP in the COVID-19 response. 5. Develop recommendations for optimizing coordination mechanisms in public health emergencies. Scientific novelty and originality: One of the first analyses of the interactions between central and local authorities in managing COVID-19, with focus on the role of CTESP. Main Results: The hybrid CNESP–CTESP model functioned with legislative limitations; efficiency was higher at the central level (3.4) than territorial (2.7). Role clarity and intersectoral cooperation increased local efficiency, and the perception of CTESP responsibility rose between 2022–2024 (47.8% → 52.1%). Theoretical significance: Development of a conceptual framework for intersectoral coordination in health crises, with a diachronic perspective on the transformation of coordination mechanisms. Practical Value: Provides solutions to optimize coordination and improve CTESP decisionmaking. Implementation of scientific results: Recommendations can enhance and adjust territorial coordination. Thesis structure: The study is structured in 118 pages, including 4 chapters, 152 bibliographic sources, CV, 5 tables, and 16 figures. Results are published in 11 scientific papers.