Eficacitatea acupuncturii în tratamentul halitozei la pacienții cu boli cronice

Abstract

Introducere. În etapa actuală, alături de cariile dentare și bolile parodontale marginale, halitoza reprezintă una dintre problemele actuale ale stomatologiei. Frecvent, halitoza nu are doar origine orală, ci și extraorală, ca urmare a bolilor cronice ale organelor interne. Scopul lucrării. Elaborarea unui algoritm de tratament al pacienților cu halitoză, în funcție de patologia asociată a organelor interne și de gradul de intensitate al mirosului. Material și metode. Au fost examinați 49 de pacienți cu halitoză: 14 cu boli cronice gastrice; 10 – cu boli intestinale; 12 – cu boli pulmonare; 13 – cu parodontită cronică. Severitatea mirosului a fost evaluată prin teste rapide (nr.1 și nr.2), recomandate de International Society for Breath Odour Research. Intensitatea halitozei a fost apreciată utilizând o scală cantitativă de la 0 (absența mirosului) la 5 puncte (miros foarte puternic). În scop terapeutic s-a aplicat un curs de acupunctură cu durata de două săptămâni, cu stimularea punctelor E22, MC7, MC8, VG26, VG27, VG28. Rezultate. Analiza comparativă a severității halitozei înainte și după tratamentul cu acupunctură a evidențiat o reducere variabilă a intensității mirosului în funcție de patologia de bază. La pacienții cu boli pulmonare, scorul mediu a scăzut de la 3,9±0,24 la 3,4±0,33 (p≥0,05), iar la cei cu parodontită cronică de la 4,5±0,23 la 4,1±0,32 (p≥0,05). Cele mai pronunțate rezultate au fost înregistrate în patologiile tractului gastrointestinal: în bolile gastrice scorul s-a redus de la 4,1±0,41 la 2,8±0,26 (p≤0,01), iar în bolile intestinale de la 3,6±0,24 la 2,9±0,18 (p≤0,05). Reducerea procentuală a halitozei a constituit 12,8% în bolile respiratorii, 8,9% în parodontita cronică, 31,7% în bolile gastrice și 22,2% în bolile intestinale, indicând o eficiență mai mare a acupuncturii în halitoza asociată patologiilor gastrointestinale. Concluzii. Tratamentul halitozei necesită o abordare complexă interdisciplinară. Eficacitatea acupuncturii în reducerea halitozei depinde de patologia de bază, fiind cea mai evidentă în cazul bolilor gastrointestinale și mai redusă în parodontita cronică și bolile respiratorii.

Background. At present, alongside dental caries and marginal periodontal diseases, halitosis represents one of the important problems in dentistry. In many cases, halitosis has not only an oral origin but also an extraoral one, associated with chronic diseases of internal organs. Objective of the study. To develop a treatment algorithm for patients with halitosis based on the associated pathology of internal organs and the severity of odor intensity. Material and methods. A total of 49 patients with halitosis were examined: 14 with chronic gastric diseases, 10 with intestinal diseases, 12 with pulmonary diseases, and 13 with chronic periodontitis. The severity of oral malodor was assessed using rapid diagnostic tests (No. 1 and No. 2) recommended by the International Society for Breath Odour Research. Halitosis intensity was evaluated using a quantitative scale ranging from 0 (absence of odor) to 5 points (very strong odor). For therapeutic purposes, a two-week course of acupuncture was applied with stimulation of the following points: E22, MC7, MC8, VG26, VG27, VG28. Results. A comparative analysis of halitosis severity before and after acupuncture treatment demonstrated a variable reduction in odor intensity depending on the underlying pathology. In patients with pulmonary diseases, the mean score decreased from 3.9±0.24 to 3.4±0.33 (p≥0.05), and in those with chronic periodontitis from 4.5±0.23 to 4.1±0.32 (p≥0.05). The most pronounced improvements were observed in patients with gastrointestinal tract pathologies: in gastric diseases, the mean score decreased from 4.1±0.41 to 2.8±0.26 p≤0.01), while in intestinal diseases it decreased from 3.6±0.24 to 2.9±0.18 (p≤0.05). The percentage reduction in halitosis severity was 12.8% in respiratory diseases, 8.9% in chronic periodontitis, 31.7% in gastric diseases, 22.2% in intestinal diseases, indicating greater effectiveness of acupuncture in halitosis associated with gastrointestinal disorders. Conclusions. The treatment of halitosis requires a comprehensive interdisciplinary approach. The effectiveness of acupuncture in reducing halitosis depends on the underlying pathology and appears to be most pronounced in gastrointestinal diseases and less evident in chronic periodontitis and respiratory disorders.