Abordări în tratamentul cavităților carioase profunde

Abstract

Introducere. Caria dentară este o boală infecțioasă bacteriană post-eruptivă, caracterizată printr-un proces progresiv de demineralizare, care afectează țesuturile dentare dure. Este considerată a fi cea mai răspândită boală orală, afectând 80-98% din populație și reprezentând principala cauză a pierderii dinților. Cavitatea carioasă profundă reprezintă evoluția unei cariei medii netratate, în care între camera pulpară și cavitate, sub un strat de dentină necrozată, se află un perete fin format din dentină decalcifiată și rămolită, care este încă viabilă și poate fi remineralizată. Scopul lucrării. Prezentarea și evaluarea metodelor moderne de tratament al cariei profunde, cu accent pe tehnici minim invazive, protejarea pulpei dentare și utilizarea materialelor biocompatibile, pentru a îmbunătăți prognosticul clinic pe termen lung. Material și metode. În conformitate cu scopul și obiectivele investigaţionale ale lucrării, au fost supuși examinării 18 pacienţi diagnosticaţi cu carie dentară profundă cu vârste cuprinse între 18-40 ani. În cadrul tratamentului a fost aplicat „Ultra-Blend-Plus”, un material fotopolimerizabil glasionomer cu eliberare de fluor și conținut de hidroxid de calciu. Restaurarea finală a fost reazlizată cu un nanocompozit universal, care combină în mod ideal caracteristicile estetice cu cele de rezistență. Spre sfârșitul tratamentului, cu ajutorul discurilor și polipantelor de diferite granulații, au fost șlefuite și netezite suprafețele dinților, pentru a le oferi un lustru și aspect uniform. Rezultate. Evaluarea eficienței tratamentului a fost realizată la intervale de 12 și 24 de luni postintervenție. Conform criteriilor morfofuncționale dinamice, restaurările efectuate nu au prezentat modificări semnificative în timp. Toate restaurările dentare și-au menținut integritatea estetică și funcțională, păstrându-și luciul și culoarea inițială, fără semne de degradare sau alterare vizibilă. Concluzie. Tratamentul cariei profunde impune o abordare atentă, centrată pe conservarea vitalității dentare. Aplicarea riguroasă a tehnicilor adecvate și utilizarea materialelor biocompatibile asigură rezultate clinice favorabile și un confort pe termen lung al pacienților.

Background. Dental caries is a post-eruptive bacterial infectious disease characterized by a progressive demineralization process that affects the hard dental tissues. It is considered the most widespread oral disease, affecting 80–98% of the population and representing the main cause of tooth loss. A deep carious lesion represents the progression of an untreated medium caries, in which, between the pulp chamber and the cavity, beneath a layer of necrotic dentin, there is a thin wall composed of decalcified and softened dentin that remains viable and capable of remineralization. Objective of the study. To present and evaluate modern methods for the treatment of deep caries, with emphasis on minimally invasive techniques, preservation of dental pulp vitality, and the use of biocompatible materials in order to improve long-term clinical prognosis. Material and Methods. In accordance with the aim and research objectives of the study, 18 patients diagnosed with deep dental caries, aged between 18 and 40 years, were examined. During treatment, Ultra-Blend-Plus, a light-cured glass ionomer material with fluoride release and calcium hydroxide content, was applied. The final restoration was performed using a universal nanocomposite that ideally combines aesthetic and mechanical resistance properties. At the end of the treatment, using polishing discs and polishers of various grits, the tooth surfaces were finished and smoothed to provide gloss and a uniform appearance. Results. Treatment effectiveness was evaluated at 12 and 24 months post-intervention. According to dynamic morphofunctional criteria, the performed restorations did not show significant changes over time. All dental restorations maintained their aesthetic and functional integrity, preserving their initial gloss and color, without signs of degradation or visible alteration. Conclusion. The treatment of deep caries requires a careful approach focused on preserving dental vitality. The rigorous application of appropriate techniques and the use of biocompatible materials ensure favorable clinical outcomes and long-term patient comfort.