Evaluarea clinică a performanței masticatorii la adulții cu uzură dentară

Abstract

Introducere. Uzura dentară este o problemă frecventă la adulți, cu impact structural, estetic și funcțional, prin alterarea contactelor ocluzale și a eficienței fragmentării alimentelor. Deși au fost propuse numeroase metode de evaluare a performanței masticatorii, multe sunt dificil de standardizat sau au aplicabilitate clinică limitată. Testul colorimetric cu gumă bicoloră este o metodă rapidă de apreciere a performanței masticatorii, insuficient studiată la pacienții cu uzură dentară. Scopul lucrării. Evaluarea relației dintre performanța masticatorie obiectivă, autoaprecierea eficienței masticatorii și limitarea funcțională mandibulară la adulții cu uzură dentară. Materiale și metode. Au fost incluși 60 de pacienți (vârsta medie 30,83±7,92 ani), care s-au adresat consecutiv clinicii universitare „Fala Dental” pentru uzură dentară. Performanța masticatorie a fost evaluată prin tehnica colorimetrică bazată pe 2 specimene bicolore după 20 de cicluri masticatorii, cu interpretare conform scalei clinice SA. Au fost delimitate 2 loturi: performanță masticatorie înaltă (SA 3-4) și redusă (SA 1-2). Pacienții au autoevaluat eficiența masticatorie pe scala VAS (0-10 mm) și au completat chestionarul JFLS-8. Prelucrarea statistică a fost realizată în SPSS v. 27. Rezultate. Dintre cei 60 de pacienți, 37 au prezentat performanță masticatorie înaltă, iar 23 performanță redusă. Scorul mediu JFLS-8 a fost de 1,41±1,72 puncte în grupul cu performanță înaltă și de 3,12±0,12 puncte în grupul cu performanță redusă. Autoevaluarea eficienței masticatorii pe VAS a fost de 6,70±1,603, respectiv 5,0±0,34. Diferențele dintre subloturi au fost semnificative statistic (p<0,001). Concluzii. Tehnica colorimetrică cu gumă bicoloră este utilă pentru diferențierea a pacienților cu uzură dentară după performanța masticatorie. Performanța redusă s-a asociat cu autoevaluare masticatorie mai joasă și limitare funcțională mandibulară mai pronunțată. Rezultatele susțin valoarea unei abordări combinate în evaluarea funcției masticatorii.

Background. Tooth wear is a frequent condition in adults, with structural, esthetic, and functional consequences through altered occlusal contacts and reduced food comminution efficiency. Although several methods have been proposed for assessing masticatory performance, many are difficult to standardize or have limited clinical applicability. The two-color chewing gum test is a rapid method for evaluating masticatory performance, but remains insufficiently studied in patients with tooth wear. Objective of the study: To evaluate the relationship between objective masticatory performance, self-rated masticatory efficiency, and jaw functional limitation in adults with tooth wear. Material and methods. The study included 60 patients (mean age 30.83±7.92 years) who consecutively addressed the university clinic “Fala Dental” for tooth wear. Masticatory performance was assessed using a colorimetric technique based on 2 bicolor specimens after 20 chewing cycles, with interpretation according to the clinical SA scale. Two groups were defined: high masticatory performance (SA 3-4) and low masticatory performance (SA 1-2). Patients self-rated their masticatory efficiency on a VAS scale (0-10 mm) and completed the JFLS-8 questionnaire. Statistical processing was performed in SPSS v. 27. Results. Of the 60 patients, 37 presented high masticatory performance and 23 low masticatory performance. The mean JFLS-8 score was 1.41±1.72 points in the high-performance group and 3.12±0.12 points in the lowperformance group. Self-rated masticatory efficiency on VAS was 6.70±1.603 and 5.0±0.34, respectively. The differences between subgroups were statistically significant (p<0.001). Conclusions. The two-color chewing gum colorimetric technique is useful for differentiation of patients with tooth wear according to masticatory performance. Reduced performance was associated with lower self-rated masticatory efficiency and more pronounced jaw functional limitation. The findings support the value of a combined approach to masticatory function assessment.