Dilema apendicectomiei şi hernioplastiei în hernia amyand

Abstract

The finding of the vermiform appendix lying within an inguinal hernia is called as “Amyand’s hernia”. The incidence of a normal appendix within an hernia sac is estimated to be ≈1%, whereas acute appendicitis presenting in an inguinal hernia is an uncommon event: ≈0,1% of all cases of appendicitis. The diagnosis is usually made intraoperatively. Treatment involves appendectomy through the herniotomy with hernia repair. However, the approach to Amyand’s hernia involving a non-inflamed appendix and rationality of using the synthetics mesh for hernioplasty is still controversial. We present 3 cases of Amyand’s hernia followed by review of literature.

Depistarea apendicelui vermiform în sacul herniei inghinale este denumită “hernia Amyand”. Incidenţa descoperirii apendicelui normal în interiorul sacului este estimată la ≈1%, pe cînd apendicita acută în sacul herniei inghinale reprezintă o situaţie neobişnuită: ≈0,1% din toate cazurile de apendicită. Diagnosticul este stabilit de regulă doar intraoperator. Tratamentul include apendicectomia prin incizia de herniotomie cu repararea ulterioară a herniei. Însă, abordarea herniei Amyand ce conţine apendicele neinflamat şi raţionalitatea utilizării meşelor sintetice pentru hernioplastie sunt controversate. Prezentăm 3 cazuri de hernie Amyand, urmate de revista literaturii.