Managementul naşterii în prezentaţie pelvină

Abstract

To evaluate management of breech delivery. Study design: The article presents the results of an retrospective study based on the analysis of 202 obstetric records from all breech pregnancies delivered in the 1-st and 2-nd maternity wards of the Scientific Research Institute of Mother and Child Health Care in the year 2011 (1.01.-31.12.2011). Conclusions: According to the retrospective study, the overall breech presentation rate in the Scientific Research Institute of Mother and Child Health Care was 3,85 %. Breech presentation is encountered more frequently in primigravidas (65,8 %), however parity doesn’t represent criterion of the evaluation of management in labor with breech presentation. Estimated fetal weight ≥ 3500g is the cut-off point for cesarean section (88%). The overall cesarean section rate was 78%. Planned C- section compared with planned vaginal birth for singleton term breech presentation is associated with a decrease in perinatal morbidity and mortality with a modest increase in maternal morbidity.

Scopul: Evaluarea managementului naşterii în prezentaţie pelvină. Designul studiului: Studiul a fost orientat asupra analizei retrospective a 202 fişe medicale la pacientele diagnosticate cu sarcină în prezentaţie pelvină ce au născut în secţia obstetricală № 1-2 a IMSPICŞDOSMşiC or.Chişinău pe o perioadă de 1 an (1.01.-31.12.2011). Concluzii: Incidenţa prezentaţiei pelvine în IMSP ICŞDOSM şi C în cadrul studiului retrospectiv a constituit 3,85% . Prezentaţia pelvină este întîlnită mai frecvent la nulipare (65,8 %), paritatea însă nu reprezintă un criteriu de evaluare a managementului naşterii în prezentaţie pelvină. Masa probabilă a fătului ≥ 3500g constituie limita începînd cu care se indică finisarea sarcinii în prezentaţie pelvină prin operaţie cezariană (88%). Rata operaţiei cezariene la sarcina în prezentaţie pelvină a constituit 78%. În cadrul prezentaţiei pelvine monofetale la termen operaţia cezariană programată, în comparaţie cu naşterea per vias naturalis programată, reduce rata mortalităţii şi morbidităţii perinatale cu creşterea neînsemată a morbidităţii materne.