Variabilitatea individuală a ramurilor bucale ale nervului facial

Abstract

Introducere. Variabilitatea ramurilor bucale ale nervului facial şi conexiunilor acestora au fost descrise de mulţi autori, însă vulnerabilitatea lor în intervenţiile chirurgicale rămâne net superioară comparativ cu leziunile intraoperatorii ale altor ramuri ale facialului. Scopul lucrării. Revizuirea şi evaluarea traiectului, originii, numărului, conexiunilor, particularităților individuale ale ramurilor bucale ale nervului facial. Material şi metode. Prin disecție anatomică au fost preparate nouăsprezece jumătăți cadaverice ale capului la adulți, fixate în soluție de formalină şi au fost examinate particularităţile individuale ale ramurilor bucale ale nervului facial privind traiectul, numărul şi conexiunile acestora. Rezultate. În 95% din cazuri trunchiul nervului facial se diviza în ramura temporofacială (RTF) şi cervicofacială (RCF). Numărul ramurilor bucale (RB) cu origine de la nervul facial a variat între 2 şi 6 ramuri. Într-un singur caz de la RTF s-a ramificat o singură RB, în 7 cazuri – 2 RB, în alte 7 cazuri – 3 RB şi în 5 cazuri 4 RB. RCF a dat naştere la o singură RB în 11 cazuri, la 2 RB în 7 cazuri, iar în 2 cazuri nici o ramură bucală nu a fost depistată. Mai mult de 2 RB cu provenienţă de la RCF nu au fost depistate. Conexiunile ramurilor bucale au variat de la liniare, la ansiforme şi plexiforme. Concluzii. Ramurile bucale ale nervului facial prezintă un şir de variante privind originea, numărul de ramuri şi conexiunile acestora. Numărul de RB variază de la 2 la 6, iar de la ramura cervicofacială nu s-au ramificat mai mult de 2 RB.

Introduction. The variation of divisions and connections of the facial nerve branches have been described by many researchers, but nevertheless, vulnerability of injury in surgical interventions of its buccal branches still remains high in comparison to the injury of other branches of the facial nerve. Objective of the study. The purpose of our study was to review and evaluate the course, number, connections, individual specific features of the buccal branches of the facial nerve. Material and methods. Nineteen adult cadaveric semiheads fixed in formaline solution were dissected and individual specific features of the buccal branches of the facial nerve, their course, divisions and connections were marked out. Results. In 95% of cases the trunk of the facial nerve divided into temporofacial branch (TFB) and cervicofacial branch (CFB). The number of buccal branches (BB) originating from the facial nerve varied from 2 to 6. In one case the TFB gave rise to a single BB, in 7 cases it gave rise to 2 BB, in other 7 cases there were 3 BB and in 5 cases there were 4 BB. The CFB gave rise to 1 BB in 11 cases and to 2 BB in 7 cases, and in 2 cases no buccal branches originated in the CFB. More than 2 BB originated from the CFB was never mentioned. Connections of the buccal branches were variable from linear to loop-shaped, and plexiform. Conclusions. The buccal branches of the facial nerve are variable in number, origin, course, connections. The number of buccal branches given off by the facial nerve varies from 2 to 6 branches, but no more than two buccal branches were marked out to originate from the cervicofacial branch.