Metode neinvazive de evaluare a fibrozei hepatice

Abstract

Chronic liver diseases are at the moment an important public health issue, both in our country and worldwide. Management and prognosis of chronic liver disease are strongly influenced by the staging/severity of liver fibrosis. Liver biopsy is still considered the „gold standard” in current medical practice, but this method is subject to a series of disadvantages: low acceptability, morbidity, a minimal rate of mortality, price, and even the possibility of errors. This is why the occurrence of new methods to evaluate fibrosis is completely justified, and this article’s scope is to discuss, based on literature and personal date, the most important of them: Fibrotest, Fibroscan, APRI, FIB-4 scores. The purpose of this ongoing research is to study correlation of biological tests for assessing liver fibrosis and elastography (Fibroscan) results in patients with chronic diffuse liver disease. The combination of these approaches as first-line assessment of liver fibrosis could avoid the performance of liver biopsy in the majority of patients with chronic liver disease of different aetiology

Хронические заболевания печени являются сегодня важной проблемой общественного здравоохранения, как в нашей стране, так и во всем мире. Менеджмент и прогноз хронических заболеваний печени в значительной степени зависят от степени и тяжести фиброза печени. Биопсия печени по-прежнему считается „золотым стандартом” в современной медицинской практике, но отмечен ряд недостатков этого метода: высокий уровень отказа со стороны пациента, побочные эффекты и минимальный уровень смертности, затраты и даже возможность ошибок. В связи с этим, появление новых, неинвазивных методов оценки степени фиброза печени вполне оправдано, и эта статья призвана обсудить на основе научных данных и собственном опыте наиболее важные из них: Fibroтest, Фиброскан, APRI и FIB-4. Целью исследования было проанализировать согласованность между биологическими тестами для оценки фиброза печени и результатами эластографии (Fibroscan) у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени. Сочетание этих методов может избежать выполнения биопсии печени как метод оценки фиброза у большинства больных с хроническими заболеваниями печени различной этиологии.