The effect of the presence of diabetes mellitus on clinical course of chronic pancreatitis by M-ANNHEIM scoring system

Abstract

Pancreatita cronică este o boală dificil de diagnosticat şi de tratat. Scopul studiului a fost de a evalua severitatea pancreatitei cronice prin clasificarea M-ANNHEIM conform prezenţei insuficienţei pancreatice endocrine. Au fost analizate prezenţa insuficienţei pancreatice excretorii şi incretorii, schimbările structurale ale pancreasului prin ultrasonografie, coprogramă, nivelul de hemoglobină glicozilată în sânge, numărul complicaţiilor la 38 de pacienţi cu PC(grupul 1) şi pancreatită cronică asociată cu diabet (grupul 2). Corelaţia strânsă dintre gradul de severitate al PC în clasifi carea M-ANNHEIM şi criteriile obiective de leziuni cronice ale pancreasului demonstrează informativitatea sa înaltă, care este noutatea studiului nostru.

Хронический панкреатит (ХП) относится к заболеваниям, которые сложно диагностировать и лечить. Целью исследования было оценить тяжесть хронического панкреатита в соответствии с классификацией M-ANNHEIM в зависимости от эндокринной недостаточности поджелудочной железы (ПЖ). Были проанализированы: структурные изменения ПЖ по ультразвуковым критериям, копрограмма, уровень гликозилированного гемоглобины, частота осложнений у 38 больных ХП без и с сопутствующим сахарным диабетом. Была выявлена тесная корреляция между тяжестью ХП по классификации M-ANNHEIM и объективными критериями хронического поражения поджелудочной железы. Наличие эндокринной недостаточности ПЖ осложняло тяжесть заболевания в соответствии со шкалой M-ANNHEIM, коррелируя с нарушениями копрограммы (r=0.702; p<0.001), ультразвуковыми критерияи (r=0.55; p<0.05), уровнем гликозилированного гемоглобины (r=0.678; p<0.01).