Bolile cronice difuze ale ficatului şi sindromul de citoliză: o investigare profilactică a populaţiei RM

Abstract

The Republic of Moldova occupies a leading position in the world in death rate from cirrhosis of the liver. In order to ascertain the true incidence of chronic diffuse liver diseases among the healthy population, a comprehensive clinical and laboratory examination was carried out in 1 451 people with a specially designed questionnaire. Hepatic pathology was found in 41.01%, including patients with hepatopathy in 51.60%, chronic hepatitis, – 26.72%, steatosis, – 18.32%, liver cirrhosis, – 3.36%. The dependence of the chronic diffuse liver diseases’ frequency and nature of gender, age and body weight was established. In overweight patients with chronic diffuse liver diseases, liver steatosis was detected with the greatest frequency. Male gender causes higher values of ALT in liver cirrhosis, chronic hepatitis and hepatopathy, compared with those in women. In patients with chronic hepatitis, being over 40 years old promotes more a significant increase of liver enzymes compared with data of patients younger than 40 years old.

Республика Молдова занимает ведущее место в мире по смертности населения от циррозов печени. С целью выяснения истинного распространения хронических диффузных заболеваний печени (ХДЗП) среди здорового населения, проведено комплексное клиниколабораторное обследование 1 451 человека с использованием специально разработанной анкеты. Печеночная патология выявлена в 41.01%, в том числе пациенты с гепатопатиями 51,60%, хроническим гепатитом (ХГ) – 26,72%, стеатозом – 18,32%, циррозом печени (ЦП) – 3,36%. Установлена зависимость частоты и характера ХДЗП от пола, возраста и массы тела пациентов. Среди лиц мужского пола преобладали ХГ, у обследованных старше 40 лет чаще диагностировали гепатопатии. В группе больных ХДЗП с избытком массы тела с наибольшей частотой выявляли стеатоз печени. Максимальная активность трансаминаз (АЛТ, АСТ) при ХДЗП обнаружена при ХГ, а гистидазы, – у больных циррозом печени, в сравнении с показателями в других группах с заболеваниями печени и значениями группы контроля (133 человека). Мужской пол обусловливает более высокие значения АЛТ при ЦП, ХГ и гепатопатиях при сопоставлении с данными у женщин. Возраст старше 40 лет у больных ХГ способствует более значимому повышению трансаминаз в сравнении с аналогичными показателями у пациентов моложе 40 лет.