Profilul biochimic al proceselor proteolitice din serul sanguin în adenomul prostatic şi la nivelul lojei după adenomectomia transvezicală cu utilizarea drenului endouretral în loja prostatică

Abstract

Studiului constă în evaluarea proceselor proteolitice în serul sanguin în perioada pre - şi postoperatorie la pacienţii cu AP şi în eliminările din loja după adenomectomie întru determinarea rolului lorpredictiv în evoluţia proceselor lezionare concomitente şi monitorizării hemostazeiîn loja prostatică utilizând drenarea endouretrală a lo je i. Cercetările actualului studiu sunt de tip prospectiv fiind bazate pe un eşantion de 65 bărbaţi, conlocuitori ai R. Moldova, cu vârsta între 50-75 ani. Eşantionul general de studiu a fost divizat în două loturi specifice Lf - lotul de cercetare cu AP (n=45)şi LM - lotul m artor(n=20). în lotul de cercetare, sa inclus pacienţi cu AP rezolvat chirurgical prin metoda transvezicală în modificarea elaborată şi propusă de noi, [3] (fig.1). Sa constatat că în cadrul evoluţiei AP are loc creşterea pronunţată a funcţionalităţii majorităţii enzimelor proteolitice atât în serul sanguin cât şi în eliminările din lojă. Sa stabilit unii parametrii aşa ca SN şi MMM în serul sanguin şi la nivel de lojă, servind drept marcheri ale prezenţei intoxicaţiei endogene şi toxicităţii din serul sanguin ca rezultat a proceselor proteolitice derulate în cadrul AP şi postoperatoriu. Este relevantă importanţa rezultatelor obţinute privind sensibilitatea diferită a proteazelor acide în AP, fapt ce confirmă că utilizarea drenării lojei deschide noi posibilităţi a unei tactici medico-chirurgicale şi terapeutice alternative în optimizarea unei hemostaze la nivel de lojă.

Summary The aim of study is to appreciate proteolytic processes both in blood serum and the lodge drainage fluid in the pre-and post-operative period in patients with BPH after adenomectomy in order to identify their predictive role in the development of concomitant injurious processes and monitoring of the hemostasis in the prostatic lodge using endourethral drainage. Current research is a prospective study based on a sample of 65 men from the Republic of Moldova, aged 50-75 years. General study sample was divided into two specific lots: Rg - research group with PA, (n = 45) and Cg - control group (n = 20). The research group included patients with PA surgically solved by the changed transvesical method developed and proposed by us. It was found that in the evolution of PA most proteolytic enzymes functionality is increasing both in the blood serum and in the fluid drained from the lodge. Were determined some parameters such as SN and MMM in blood serum and in the lodge, serving as markers of endogenous intoxication presence and toxicity of blood serum as a result of proteolytic processes developed within BPH and postoperatively. The results revealed the importance of the different sensitivity of the acidic proteases in BPH, which confirms that the use of lodge drainage opens new possibilities of alternative surgical and therapeutic tactics to optimize the hemostasis in the prostatic lodge.