Scopul prezentului studiu a fost determinarea valorii diagnostice a criteriilor clinice şi de laborator standard, precum şi a posibilităţilor
ecografiei în diagnosticarea apendicitei acute (AA) în timpul sarcinii. În perioada 2006-2010 în Clinica chirurgie au necesitat spitalizare
78 gravide cu suspecţie de AA. Diagnosticul AA a fost bazat pe datele examenului clinic, completate de rezultatele testelor de laborator şi
ale monitorizării obstetricale. În 66,7% cazuri cu scop diagnostic s-a utilizat ecografia transabdominală. Modificările anatomice cauzate
de uterul gravid, manifestările normale ale sarcinii, răspunsul inflamator fiziologic (numărul elevat al leucocitelor în sânge) sunt factori
care complică esenţial confirmarea sau excluderea diagnosticului de AA în timpul sarcinii. Probabil, doar câteva semne clinice (contractura
musculară şi iritarea peritoneală locală), completate de datele scanării ecografice, rămân criterii veridice pentru efectuarea diagnosticului
diferenţial al AA în timpul sarcinii.
The purpose of this study was to determine the diagnostic value of standard clinical and laboratory criteria, as well as possibilities of
ultrasound in the diagnosis of acute appendicitis (AA) during pregnancy. Within 2006-2010 a 78 pregnant patients with suspected AA
were admitted into the Surgical Department. Diagnosis of AA was based on clinical examination data, completed by laboratory tests and
obstetric monitoring. The transabdominal ultrasound was used for diagnostic purposes in 66,7% cases. Anatomical changes caused by
gravid uterus, normal manifestations of pregnancy, a physiological inflammatory response (elevated leukocytes count in the blood) are
important factors that significantly complicate identification or exclusion of AA during pregnancy. Probably only few clinical signs (tenderness and local rebound), supplemented by ultrasound scan results remain reliable criteria for differential diagnosis of AA during pregnancy.
