Simptome digestive la pacienţii cu diabet zaharat tip 1 şi insuficienţă a funcţiei pancreatice exocrine

Abstract

Aproximativ 50-70% din pacienţii cu diabet zaharat tip 1 dezvoltă simptome gastrointestinale care afectează calitatea vieţii lor. Simptomele sunt variate şi pot apărea chiar şi în lipsa unei patologii organice a sistemului digestiv, în majoritatea cazurilor existând o legătură cauzală cu neuropatia diabetică autonomă. Mai multe cercetări au demonstrat o incidenţă mare a insuficienţei exocrine a pancreasului la pacienţii cu diabet zaharat, depistată la 40-70% bolnavi cu diabet zaharat de tip 1 şi la 50% cu diabet zaharat tip 2.Acuzele ce ţin de sistemul digestiv la aceşti pacienţisunt legate atât cu neuropatia autonomă, cât şi cu insuficienţa exocrină a pancreasului. Este necesară o abordare complexă a acestor persoane, tratamentul multifactorial fiind necesar pentru reducerea morbidităţii şi mortalităţii pacienţilor cu diabet zaharat tip 1.

About 50-70% type 1 diabetes mellitus (DM) patients develop gastrointestinal symptoms which affect their life quality. The symptoms are various and they could appear without an organic pathology, diabetic autonomic neuropathy being in most of cases the underlying cause. A lot of studies have shown a high incidence of exocrine pancreatic insufficiency at diabetic patients, in 40-70% of type 1 diabetes and 50% in type 2. Gastro-intestinal complaints of patients with diabetes mellitus are consequences of autonomic diabetic neuropathy as much as of EPI. A complex approach of diabetic patients is essential and multi-factorial treatment is imperative for morbidity and mortality reduction.

Гастроинтестинальные симптомы развиваются примерно у 50-70% пациентов с сахарным диабетом 1-го типа и значительно понижают качество жизни этих больных. Симптомы бывают разные, могут появиться у пациентов без органической патологии пищеварительной системы и связаны в большинстве случаев с диабетической вегетативной нейропатией. Множество исследований доказало высокую распространённость экзокринной панкреатической недостаточности среди пациентов с сахарным диабетом: 40-70% среди пациентов с сахарным диабетом 1-го типа и 50% среди больных с сахарным диабетом 2-го типа. Жалобы со стороны пищеварительной системы у пациентов с сахарным диабетом могут быть связаны как с вегетативной нейропатией, так и с экзокринной панкреатической недостаточностью. Очень важен комплексный подход к пациентам с сахарным диабетом и мультифакториальное лечение обязательно для снижения заболеваемости и смертности этих больных.