dc.description.abstract |
Introducere: HVBC AgHBs negativa, forma „ocultă”
caracterizată prin absența în sânge a AgHBs, prezența anti-HBc
sumar/anti-HBs și ADN VHB pozitiv în titru < 200 ui/ml în sânge
sau în țesut hepatic [1, 2] și poate evolua în formă clinică
seropozitivă și seronegativă. Acestea necesită a fi diferențiate de
„infecția-past” care se manifestă prin anti-HBs și anti-HBcor sumari
sunt pozitivi, dar ADN VHB negativ.Scopul: Determinarea paternului serologic anti-HBc/anti-
HBs și ADN VHB la copiii cu hepatomegalie și dereglări
hepatice la care nu este decelat AgHBs pentru
identificarea formelor „oculte” de hepatită sau „infecțiepast”.Material și metode: Studiul a inclus 35 de copii cu
vârsta între 1-12 ani, hepatomegalie și citoliză, care au
fost examinați la AgHBs, anti-HBs, anti-HBc sumar (IE)
și ADN VHB în timp real (PCR) în sânge.
Rezultate: Risc de infectare perinatală cu VHB au
prezentat doar 2 copii, toți fiind vaccinați anti-HVB la
naștere. În 5 (14%) cazuri a fost constatată HVBC
„ocultă” în formă seropozitivă cu anti-HBcor sumar+ în
lipsa anti-HBs, ADN VHB în sânge fiind < 10 ui/ml. La
un adolescent cu AgHBs negativ, anti-HBcor sumar + și
ADN VHB negativ au fost decelați concomitent anti-HBs
în titru 72 ui/l și ARN VHG pozitiv. Întrun caz a fost
determinat statusul de „infecție-past” cu anti-HBs+ și
anti-HBcor sumar+, dar ADN VHB negativ, pe fundalul
HVG acute asociată cu nefroblastom.
Concluzii:
1. HVBC AgHBs negativa forma „ocultă” la 14% din
copiii inclusi in studiu a evoluat în formă
seropozitivă, având riscul de reactivare în timp.
2. La 86% din cazuri infecția cronica cu VHB a evoluat
in forma de "past-infectie", necesitand monitorizare in
dinamica. |
en_US |