Tehnologiile telemedicale: beneficii şi suport pentru pacienţi şi echipele de urgenţă

Abstract

Telemedicina permite schimbul de informaţii şi, prin urmare, a devenit un instrument important în Republica Moldova pentru optimizarea tratamentului pacienţilor. A fost studiată activitatea Centrului de Telemedicină (CT) din municipiul Chişinău în perioada 2015–2017. Au fost analizate toate adresările în cadrul acestui serviciu, precum şi contribuţia adusă de Centrul de Diagnostic ECG la Distanţă la diagnosticul timpuriu al sindromului coronarian acut (SCA), al accidentului vascular cerebral (AVC), de asemenea a fost evaluat gradul de satisfacţie şi de confort atât al pacienţilor, cât şi al lucrătorilor AMUP, după implementarea telemedicinei. Rata medie de adresări către CT a echipelor de felceri a constituit 48% din totalul de solicitări/echipe felceri şi de 25% total solicitări/echipe generale, în creştere, raportată la ani. Echipele de felceri au solicitat consult ECG în medie de 76%, echipele generale – de 24%. În cazul suspiciunii de SCA, 88% din echipele de felceri au solicitat suport consultativ, ECG şi de ghidare terapeutică. Telecardiologia prin transmiterea electrocardiogramelor din prespital la dispecerat şi ghidarea pacienţilor cu sindrom coronarian acut spre un centru de cardiologie este cea mai răspândită şi utilă tehnologie în cadrul asistenţei medicale de urgenţă. S-a atestat reducerea în medie cu 7,3%/39,4% a timpului de intervenţie pentru echipele generale/echipele de felceri.

Telemedicine allows exchange of information and, therefore in Republic of Moldova had become an important tool for optimizing the treatment of patients. The activity of the Telemedicine Center in Chisinau has studied in the period 2015-2017. All addresses within this service have been analyzed, as well as the contribution of the ECG Diagnostic Center, in the early diagnosis of ACS, Stroke and also the satisfaction and comfort of both: patients and Pre-hospital Emergency Medical Assistance (PEMA) workers after Telemedicine deployment. The average rate of requests to Telemedicine Center by the paramedic teams was 48% of the total requests/paramedics team and 25% total requests/general teams, increasing over the years. The paramedic teams requested ECG consultation on an average of 76%, general teams – 24%. In the case of ACS suspicion – 88.8% of the paramedic teams have requested consultative support, ECG and therapeutic guidance. Telecardiology by transmitting electrocardiograms (ECGs) from pre-hospital to dispatcher and guiding patients with acute coronary syndrome to a cardiology center is the most widespread and useful technology in emergency medical care. It was set to reduce the intervention time on average by 7.3%/39.4% for general teams/paramedic teams.

Телемедицина позволяет обмениваться информацией и поэтому стала важным инструментом в Республике Молдова для оптимизации лечения пациентов. Была изучена деятельность Центра телемедицины (ЦТ) в муниципии Кишинэу за период 2015–2017 г. Были проанализированы все обращения в рамках услуг этой службы, а также вклад Дистанционно-Диагностического Центра анализа ЭКГ для раннего диагностирования Острого коронарного синдрома (ОКС), инсульта, а также был оценен уровень удовлетворённости и комфорта как пациентов, так и персонала до-госпитальной скорой медицинской помощи (СМП) после внедрения телемедицины. Среднее число обращений в ЦТ бригад фельдшеров составила 48% от общего количества обращений/бригад фельдшеров и 25% обращений/бригад врачей общего профиля, увеличиваясь с годами. Бригады фельдшеров запросили консультацию ЭКГ в среднем в 76%, бригады врачей общего профиля – в 24%. В случае подозрения ОКС, 88% бригад фельдшеров запросили консультативную поддержку, ЭКГ и терапевтическое руководство. Телекардиология, путем передачи электрокардиограмм (ЭКГ) от до-госпиталя до диспетчерской и направляя пациентов с острым коронарным синдромом в кардиологический центр, является наиболее распространенной и полезной технологией оказания неотложной медицинской помощи. Установлено сокращение времени интервенции в среднем на 7,3%/39,4% для бригад врачей общего профиля/бригад фельдшеров.