Rezumat
Introducere. Persoanele cu diabet zaharat şi obezitate
au risc crescut de evoluţie gravă, complicaţii severe şi deces
cauzate de virusul COVID-19. Cunoaşterea caracteristicilor clinice, fiziopatologiei şi potenţialelor mecanisme, care cresc
aceste riscuri este necesară pentru managementul corect al
acestor pacienţi, pentru a stimula noi cercetări şi a înţelege
mai bine evoluţia COVID-19 la pacienţii cu diabet şi obezitate.
Material şi metode. Pentru a selecta datele din literatură
a fost folosită baza de date PubMed, utilizând cuvintele
cheie „COVID-19 and diabetes mellitus”, „COVID-19 and obesity”,
„COVID-19 and endocrine diseases”. Astfel, a fost selectată
informaţia care conţinea date despre asocierea COVID-19 şi
maladiile endocrine.
Rezultate. Mecanismele patogenetice implicate în dezvoltarea
diabetului zaharat şi obezităţii (inflamaţia cronică
subclinică, afectarea sistemului imun înnăscut şi dobândit,
prezenţa patologiilor concomitente şi altele), pot fi considerate
ca factori predispozanţi pentru severitatea evoluţiei
COVID-19. În caz de îmbolnăvire este necesară revizuirea
tratamentului cu inhibitorii SGLT-2, SU, analogii GLP-1 şi
metformină, în caz de evoluţie severă a bolii.
Concluzii. Este extrem de important ca aceste persoane
să evite infectarea, urmând sfaturile generale de prevenire
date de autorităţi, pentru a reduce răspândirea virusului.
Introduction. Patients with diabetes mellitus and obesity
have an increased risk of worsening evolution, severe
complications and death caused by COVID-19. Knowledge of consideclinical
features, pathophysiology and potential mechanisms
increasing these risks is necessary for proper management
of these patients, stimulation of new researches and better
understanding of COVID-19 evolution in patients with diabetes
and obesity.
Material and methods. Literature data was selected
from the PubMed database, using keywords “COVID-19 and
diabetes mellitus”, “COVID-19 and obesity”, “COVID-19 and
endocrine disease”. In this way, scientific information containing
data on the association of COVID-19 and endocrine
disorders was reviewed.
Results. Pathogenetic mechanisms involved in the development
of diabetes and obesity (chronic subclinical inflammation,
innate and acquired immune system damage, presence
of comorbidities and others), can serve as predisposing
factors for the severity of COVID-19 evolution. In case of
COVID-19, it is necessary to reevaluate the treatment with
SGLT-2 inhibitors, SU drugs, GLP-1 analogues and metformin,
in case of severe disease evolution.
Conclusions. It is extremely important that these vulnerable
patients avoid infection, following general prevention
guidance given by authorities, in order to reduce virus
spreading.
