Rezumat
Introducere. În decembrie 2019, apariţia mai multor
cazuri de pneumonie de origine necunoscută în provincia
Hubei din China a dus la identificarea, în ianuarie 2020, a
unui nou coronavirus SARS-CoV-2. Acesta afectează mai frecvent bărbaţii din grupa de vârstă mijlocie şi vârstnici,
având cea mai înaltă pondere de mortalitate (8-15%) în rândul
celor cu vârsta peste 80 de ani. Cele mai severe cazuri
par a fi prezentate de către persoanele vârstnice şi cele cu
comorbidităţi, în special, hipertensiune arterială, diabet zaharat
şi boli cardio-respiratorii.
Material şi metode. Informaţia a fost căutată în bazele
de date PubMed, Cochrane, Elsevier, Springer, inclusiv, pe paginile
oficiale ale Societăţii Europene de Geriatrie, Societăţile
Naţionale de Geriatrie şi Gerontologie Franceză, Americană,
Italiană şi Elveţiană, pentru identificarea revistelor ştiinţifice
dedicate COVID-19. Au fost selectate surse publicate
în perioada decembrie 2019 – mai 2020, în limbile engleză
şi franceză, cu aplicarea următoarelor cuvinte cheie: „SARS
CoV-2”, „COVID-19”, „clinical characteristics older adult CoV-2”,
„clinical manifestation and diagnosis”, „coronavirus impact”,
„elderly”. Au fost selectate 29 de publicaţii: studii clinice şi
reviste de literatură.
Rezultate. Rezultatele studiilor au relevat febra, simptomul
mai puţin frecvent la persoanele vârstnice. Dispneea
a fost mai frecventă şi mai severă la adulţii vârstnici. Pneumonia
bilaterală a avut un indice de severitate mai mare la
adulţii vârstnici, cu implicarea mai multor arii pulmonare,
afectare bilaterală cu implicarea alveolară şi interstiţială.
Simptomele generale, cum ar fi astenia, anorexia, mialgia,
cefaleea, anosmia, au avut o frecvenţă mai mică şi nu au fost
stabilite diferenţe statistic semnificative între grupurile de
vârstnici şi adulţii tineri. Dintre manifestările digestive, cele
mai frecvent raportate au fost durerea abdominală şi / sau
diareea, care au predominat la grupul de pacienţi vârstnici.
Comorbidităţile au fost mai frecvente la vârstnici şi au asociat
o rată înaltă a mortalităţii.
Concluzii. Simptomatologia tipică maladiei COVID-19,
nu este întotdeauna prezentă la persoanele vârstnice. Evoluţia
severă a maladiei, decompensarea poliorganică, dependenţa
şi rata înaltă a mortalităţii sunt asociate vârstei înaintate,
comorbidităţilor, în special, hipertensiunea arterială,
diabetul zaharat, şi bolile cardio-respiratorii.
Abstract
Introduction. In December 2019, the appearance of
several cases of pneumonia of unknown origin in the Hubei
province of China, led to the identification, in January 2020,
of a new SARS-CoV-2 coronavirus. It, most frequently, affects demiddle-
aged and elderly men, with the highest mortality
rate (8-15%) among those over 80 years of age. The most
severe cases seem to be presented by the elderly and those
with comorbidities, especially hypertension, diabetes and
cardio-respiratory diseases.
Material and methods. The information was searched
in PubMed, Cochrane, Elsevier and Springer databases, including
the pages of the official websites of the European
Geriatric Society, the French, American, Italian and Swiss
National Geriatrics and Gerontology Societies, to identify
COVID-19 scientific journals. Sources published between
December 2019 and May 2020, in English and French, were
selected using the following keywords: “SARS CoV-2”, “COVID-
19”, “clinical characteristics older adult CoV-2”, “clinical
manifestation and diagnosis”, “coronavirus impact”, “elderly”.
Were selected 29 publications: clinical trials and literature
review.
Results. The results of studies revealed fever that was
less common in the elderly. Dyspnea was more common and
severe in older adults. Bilateral pneumonia had a higher severity
index in elderly adults, with the involvement of several
lung areas, bilateral involvement with alveolar and interstitial
involvement. General symptoms, such as asthenia, anorexia,
myalgia, headache, anosmia, had a lower frequency, and no
statistically significant differences were established between
the elderly and young adult groups. Among the digestive manifestations,
the most frequently reported were abdominal pain
and / or diarrhea, which predominated in the group of elderly
patients. Comorbidities were more common in the elderly and
associated a high mortality rate.
Conclusions. Typical COVID-19 disease symptoms are
not always present in the elderly. Severe disease progression,
polyorganic decompensation, dependence, and high
mortality are associated with old age, comorbidities, especially
hypertension, diabetes and cardiorespiratory disease.
