Factorii de risc ai accidentului vascular cerebral la adulţii tineri în populaţia Republicii Moldova: studiu descriptiv

Abstract

Rezumat Introducere. Accidentul vascular cerebral (AVC) la adulţii tineri reprezintă aproximativ 15% din toate cazurile de AVC. Cauzele AVC la adulţii tineri sunt adesea cauze rare sau rămîn nedeterminate. Cu toate acestea, factorii de risc cardiovascular tradiţionali nu trebuie subestimaţi în apariţia unui AVC la această populaţie. Material și metode. Un studiu descriptiv cu scopul de a evalua factorii de risc ai AVC în populaţia Republicii Moldova a fost iniţiat în anul 2015. Subiecţii au fost examinaţi conform unui Protocol Internaţional pentru estimarea factorilor de risc. Adiţional, un studiu retrospectiv pentru evaluarea spectrului factorilor de risc ai AVC la adulţii tineri, care au suferit deja un AVC a fost efectuat la Institutul de Medicină Urgentă, Chișinău, Republica Moldova. Rezultate. Primul studiu a inclus 412 subiecţi (vârsta medie 36,6 ± 9,2 ani), dintre care 246 (60%) erau femei și 166 (40%) bărbaţi. Cei mai comuni factori de risc identificaţi au fost obezitatea abdominală la 237 (57,5%) subiecţi și obezitatea de diferit grad la 125 (30,3%) subiecţi. Al doilea studiu a inclus pacienţii tineri care au suferit deja un AVC și care au fost spitalizaţi la Institutul de Medicină Urgentă în perioada anilor 2015 - 2017. În total, 173 subiecţi (vârsta medie 43,2 ± 6,0 ani), dintre care 58 (34%) femei și 115 (66%) bărbaţi, au fost identificaţi. Cei mai comuni factori de risc ai AVC au fost hipertensiunea arterială (82%), dislipidemia (54%) și prezenţa plăcilor aterosclerotice (26%). Concluzii. Accidentul vascular cerebral la adulţii tineri este o problemă majoră de sănătate publică. O mai bună înţelegere a factorilor de risc și a pronosticului pe termen lung este extrem de importantă. Până în prezent, informaţii detaliate despre factorii de risc ai AVC la adulţii tineri rămân în continuare limitate.

Introduction. Stroke in young adults accounts for approximately 15% of all stroke cases. Causes of stroke in young adults often are rare causes or remain undetermined. However, traditional cardiovascular risk factors should not be underestimated in the occurrence of stroke in this population. Material and methods. A study aiming to assess the stroke risk factors in the population of the Republic of Moldova was initiated in 2015. Subjects were examined according to an International Protocol for estimation of risk factors. Additionally, a retrospective study evaluating the spectrum of stroke risk factors in young adults, who already suffered a stroke, was conducted at the Institute of Emergency Medicine, Chisinau, Republic of Moldova. Results. First study included 412 subjects (mean age 36.6 ± 9.2 years), 246 (60%) were women and 166 (40%) men. The most common identified risk factors were abdominal obesity in 237 (57.5%) subjects and obesity of different degrees in 125 (30.3%) subjects. Second study included young patients, who already suffered a stroke and were hospitalized at the Institute of Emergency Medicine during the period 2015-2017. In total, 173 subjects (mean age 43.2 ± 6.0 years), among which 58 (34%) women and 115 (66%) men, were identified. The most common risk factors were hypertension (82%), dyslipidaemia (54%) and presence of atherosclerotic plaques (26%). Conclusions. Stroke in young adults is a major public health problem. A better understanding of the risk factors and long-term prognosis is extremely important. So far, detailed information on stroke risk factors in young adults still remains limited.