Inhibitorii proteazomali în tratamentul mielomului multiplu

Abstract

Introducere: Mielomul multiplu (MM) face parte din patologiile gamapatiilor monoclonale si este caracterizat f printr-o proliferare malignă a plasmocitelor din măduva osoasă. MM reprezintă 1% în structura tumorilor maligne. Scopul lucrării: Studierea eficacităţii tratamentului cu inhibitorii proteazomali la pacienţii cu MM. Materiale si metode: A fost studiată eficacitatea tratamentului la 59 pacienţi cu MM cu vîrsta de la 42 pina la 79 ani. MM s-a dezvoltat mai frecvent la vîrsta 60-69 ani, preponderent la femei. (Fig.l) Tratamentul a fost efectuat cu: bortezomib+ ciclofosfamidă la 48 pacienţi şi bortezomib+talidomidă la 11 bolnavi. Rezultate:Eficacitatea tratamentului a fost mai înalta în cazurile de utilizare a combinaţiei bortezomib+ talidomidă. Ameliorare clinico- f hematologică a fost obţinută la 91,6 % pacienţi, care s-a menţinut în decurs de 2 ani în 73,0 cazuri. La administrarea bortezomib+ ciclofosfamidă ameliorare clinico-hematologică a fost constatată la 57,1% bolnavi cu menţinerea ei în decurs de 2 ani doar în 24,0% cazuri.(Fig.2,3) Concluzii: In tratamentul MM, combinaţia bortezomib+ talidomidă a fost prioritară schemei bortezomib cu ciclofosfamidă.