Institutional Repository in Medical Sciences
(IRMS – Nicolae Testemițanu SUMPh)

Rezultatele precoce și tardive ale chirurgiei laparoscopice a refluxului gastro-esofagian

Show simple item record

dc.contributor.author Guțu, E.
dc.contributor.author Iacub, V.
dc.contributor.author Guzun, V.
dc.contributor.author Cumpătă, S.
dc.date.accessioned 2020-12-09T10:16:47Z
dc.date.available 2020-12-09T10:16:47Z
dc.date.issued 2015
dc.identifier.citation GUȚU, E., IACUB, V., GUZUN, V., CUMPĂTĂ, S. Rezultatele precoce și tardive ale chirurgiei laparoscopice a refluxului gastro-esofagian = Early and late results of laparoscopic surgery for gastroesophageal reflux. In: Arta Medica. 2015, nr. 3(56), pp. 54-55. ISSN 1810-1852. en_US
dc.identifier.issn 1810-1852
dc.identifier.uri http://repository.usmf.md/handle/20.500.12710/13799
dc.description Catedra chirurgie generală, USMF „Nicolae Testemițanu”, Spitalul Clinic Municipal nr. 1, Chișinău, Republica Moldova, Al XII-lea Congres al Asociației Chirurgilor „Nicolae Anestiadi” din Republica Moldova cu participare internațională 23-25 septembrie 2015 en_US
dc.description.abstract Introducere: Aplicarea tehnicilor laparoscopice a reînnoit interesul către tratamentul operativ al bolii de reflux gastroesofagian (BRGE). Scopul lucrării: Estimarea rezultatelor precoce și la distanță ale tratamentului laparoscopic al BRGE simptomatice. Material și metode: Pe parcursul perioadei 2009-2015 în Clinică au fost operați laparoscopic 194 pacienți cu BRGE. Femei – 117, bărbați – 77. Vârsta bolnavilor a variat între 19 și 76 ani (în mediu – 48 ani). Semnele clinice de bază ale BRGE au fost: pirozisul (87%), durerea retrosternală (91%), regurgitația (57%) și disfagia (32%). Patologia a avut o durată de 1-5 ani la 46,9% și 5-10 ani – la 31,1%. Depistările endoscopice au fost: esofagita de reflux (81%), insuficiența sfincterului esofagian inferior (80%) și hernia hiatală. Un scor total DeMeester >14,7 s-a depistat la pH-metrie în 84,8% din cazuri. Intervenția chirurgicală a fost efectuată după procedeul standard și a inclus trei momente de bază: mobilizarea esofagului abdominal și a hiatusului esofagian, crurorafia posterioară și fundoplicația totală (91,7%) sau parțială (8,2%). Calitatea vieții pre- și postoperator a fost evaluată utilizând scorul Velanovich. Rezultate: Durata intervenției a constituit în mediu 94 min, cu micșorarea sub 80 min în ultimii ani. Cinci (2,6%) conversii au fost datorate hemoragiilor necontrolabile și a procesului aderențial. Majoritatea pacienților au prezentat disfagie postoperatorie temporară cu durata sub 2 săptămâni. Intervenții chirurgicale repetate din motivele recurenței BRGE sau complicațiilor au necesitat 9 (4,6%) bolnavi. Scorul mediu Velanovich s-a micșorat de la 19,1 (preoperator) până la 2,1 (la 1 an postoperator), și a rămas stabil mic – 2,3 (la 3 ani postoperator). Concluzii: Selectarea minuțioasă a pacienților cu BRGE către operație: a celor cu simptomatologie tipică, pH-metrie dereglată și cu un defect anatomic curabil chirurgical este crucială pentru obținerea rezultatelor postoperatorii optimale. en_US
dc.description.abstract Introduction. The application of laparoscopic techniques has renewed interest to the operative treatment of gastroesophageal reflux disease (GERD). The aim of study: Assessment of early and late results of laparoscopic surgery for symptomatic GERD. Material and methods: During 2009-2015 in the Clinic were operated laparoscopically 194 patients with GERD. Women – 117, men – 77; age varied between 19 and 76 years (average – 48 years). Common clinical signs of the GERD were heartburn (87%), retrosternal pain (91%), regurgitation (57%) and dysphagia (32%). Duration of disease: 1-5 years was in 46.9%, and 5- 10 years – in 31.1%. Endoscopic findings were: gastroesophageal reflux (81%), lower esophageal sphincter insufficiency (80%) and hiatal hernia. DeMeester total score >14.7 was found on pH-monitoring in 84.8% of cases. Surgery was performed by standard method and included three basic steps: mobilization of abdominal esophagus and esophageal hiatus, posterior crural closure and total (91.7%) or partial (8.2%) fundoplication. Pre- and postoperative quality of life was assessed using Velanovich score. Results: The length of surgery has averaged 94 min, with decreasing below 80 min in recent years. Five (2.6%) conversions were due to uncontrollable bleeding and marked adhesions. Most patients had a transient postoperative dysphagia lasting under 2 weeks. Repeated surgery for GERD recurrence or for complications required 9 (4.6%) patients. The average Velanovich score decreased from 19.1 (preoperative) to 2.1 (1 year postoperatively), and remains stable low – 2.3 (at 3 years postoperatively). Conclusions: Thorough selection of patients with GERD for surgery: those with typical symptoms, abnormal pH test and anatomic defect curable surgically, is crucial for achieving optimal postoperative outcomes.
dc.publisher Asociaţia chirurgilor “Nicolae Anestiadi” din Republica Moldova en_US
dc.title Rezultatele precoce și tardive ale chirurgiei laparoscopice a refluxului gastro-esofagian en_US
dc.title.alternative Early and late results of laparoscopic surgery for gastroesophageal reflux en_US
dc.type Other en_US


Files in this item

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record

Search DSpace


Advanced Search

Browse

My Account

Statistics