dc.contributor.author |
Guțu, E. |
|
dc.contributor.author |
Iacub, V. |
|
dc.contributor.author |
Guzun, V. |
|
dc.contributor.author |
Cumpătă, S. |
|
dc.date.accessioned |
2020-12-09T10:16:47Z |
|
dc.date.available |
2020-12-09T10:16:47Z |
|
dc.date.issued |
2015 |
|
dc.identifier.citation |
GUȚU, E., IACUB, V., GUZUN, V., CUMPĂTĂ, S. Rezultatele precoce și tardive ale chirurgiei laparoscopice a refluxului gastro-esofagian = Early and late results of laparoscopic surgery for gastroesophageal reflux. In: Arta Medica. 2015, nr. 3(56), pp. 54-55. ISSN 1810-1852. |
en_US |
dc.identifier.issn |
1810-1852 |
|
dc.identifier.uri |
http://repository.usmf.md/handle/20.500.12710/13799 |
|
dc.description |
Catedra chirurgie generală, USMF „Nicolae Testemițanu”, Spitalul Clinic Municipal nr. 1, Chișinău, Republica Moldova, Al XII-lea Congres al Asociației Chirurgilor „Nicolae Anestiadi” din Republica Moldova cu participare internațională 23-25 septembrie 2015 |
en_US |
dc.description.abstract |
Introducere: Aplicarea tehnicilor laparoscopice a reînnoit interesul către tratamentul operativ al bolii de reflux gastroesofagian
(BRGE).
Scopul lucrării: Estimarea rezultatelor precoce și la distanță ale tratamentului laparoscopic al BRGE simptomatice.
Material și metode: Pe parcursul perioadei 2009-2015 în Clinică au fost operați laparoscopic 194 pacienți cu BRGE. Femei –
117, bărbați – 77. Vârsta bolnavilor a variat între 19 și 76 ani (în mediu – 48 ani). Semnele clinice de bază ale BRGE au fost:
pirozisul (87%), durerea retrosternală (91%), regurgitația (57%) și disfagia (32%). Patologia a avut o durată de 1-5 ani la 46,9%
și 5-10 ani – la 31,1%. Depistările endoscopice au fost: esofagita de reflux (81%), insuficiența sfincterului esofagian inferior
(80%) și hernia hiatală. Un scor total DeMeester >14,7 s-a depistat la pH-metrie în 84,8% din cazuri. Intervenția chirurgicală a
fost efectuată după procedeul standard și a inclus trei momente de bază: mobilizarea esofagului abdominal și a hiatusului
esofagian, crurorafia posterioară și fundoplicația totală (91,7%) sau parțială (8,2%). Calitatea vieții pre- și postoperator a fost
evaluată utilizând scorul Velanovich.
Rezultate: Durata intervenției a constituit în mediu 94 min, cu micșorarea sub 80 min în ultimii ani. Cinci (2,6%) conversii au
fost datorate hemoragiilor necontrolabile și a procesului aderențial. Majoritatea pacienților au prezentat disfagie postoperatorie
temporară cu durata sub 2 săptămâni. Intervenții chirurgicale repetate din motivele recurenței BRGE sau complicațiilor au
necesitat 9 (4,6%) bolnavi. Scorul mediu Velanovich s-a micșorat de la 19,1 (preoperator) până la 2,1 (la 1 an postoperator), și
a rămas stabil mic – 2,3 (la 3 ani postoperator).
Concluzii: Selectarea minuțioasă a pacienților cu BRGE către operație: a celor cu simptomatologie tipică, pH-metrie dereglată
și cu un defect anatomic curabil chirurgical este crucială pentru obținerea rezultatelor postoperatorii optimale. |
en_US |
dc.description.abstract |
Introduction. The application of laparoscopic techniques has renewed interest to the operative treatment of gastroesophageal
reflux disease (GERD).
The aim of study: Assessment of early and late results of laparoscopic surgery for symptomatic GERD.
Material and methods: During 2009-2015 in the Clinic were operated laparoscopically 194 patients with GERD. Women – 117,
men – 77; age varied between 19 and 76 years (average – 48 years). Common clinical signs of the GERD were heartburn
(87%), retrosternal pain (91%), regurgitation (57%) and dysphagia (32%). Duration of disease: 1-5 years was in 46.9%, and 5-
10 years – in 31.1%. Endoscopic findings were: gastroesophageal reflux (81%), lower esophageal sphincter insufficiency (80%)
and hiatal hernia. DeMeester total score >14.7 was found on pH-monitoring in 84.8% of cases. Surgery was performed by
standard method and included three basic steps: mobilization of abdominal esophagus and esophageal hiatus, posterior crural closure and total (91.7%) or partial (8.2%) fundoplication. Pre- and postoperative quality of life was assessed using Velanovich
score.
Results: The length of surgery has averaged 94 min, with decreasing below 80 min in recent years. Five (2.6%) conversions
were due to uncontrollable bleeding and marked adhesions. Most patients had a transient postoperative dysphagia lasting
under 2 weeks. Repeated surgery for GERD recurrence or for complications required 9 (4.6%) patients. The average
Velanovich score decreased from 19.1 (preoperative) to 2.1 (1 year postoperatively), and remains stable low – 2.3 (at 3 years
postoperatively).
Conclusions: Thorough selection of patients with GERD for surgery: those with typical symptoms, abnormal pH test and
anatomic defect curable surgically, is crucial for achieving optimal postoperative outcomes. |
|
dc.publisher |
Asociaţia chirurgilor “Nicolae Anestiadi” din Republica Moldova |
en_US |
dc.title |
Rezultatele precoce și tardive ale chirurgiei laparoscopice a refluxului gastro-esofagian |
en_US |
dc.title.alternative |
Early and late results of laparoscopic surgery for gastroesophageal reflux |
en_US |
dc.type |
Other |
en_US |