Abstract:
Obiectivele lucrării
Evidenţierea parametrilor funcţionali în funcţie de stadiul
bronhopneumopatiei cronice obstructive la pacienţii vârstnici
și la adulţi tineri cu BPCO.
Material şi metode de cercetare
În total au fost incluși în studiu 158 de pacienţi, dintre care
111 (70%) bărbaţi și 47 (30%) femei, cu vârsta cuprinsă între
44 și 80 ani, vârsta medie fiind 64,6±8,9 ani. Pacienţii au fost
divizaţi în două loturi conform vârstei. Lotul de studiu (lotul I),
care a cuprins 80 pacienţi vârstnici cu BPCO. S-au analizat datele spirometriei, toleranţa la efort fizic și indicii calităţii vieţii.
Rezultatele obţinute
Distanţa medie parcursă în timpul testului de mers de 6 minute în lotul vârstnicilor a fost redusă în comparaţie cu adulţii
tineri (209,7 ± 82,27 m versus 255,4 ± 92,58 m, p = 0,001). A
fost depistată o slabă corelaţie indirectă între distanţa parcursă
timp de 6 minute și vârsta pacienţilor în lotul întreg (r = -0,36,
p = 0,0001), precum și în lotul adulţilor tineri (r = -0,22, p =
0,05) și al vârstnicilor (r = -0,32, p = 0,004).
Analiza legăturii dintre distanţa parcursă timp de 6 minute
(6MWD) și obstrucţia bronșică (VEMS%) pentru lotul adulţilor tineri și al vârstnicilor cu BPCO a identificat o corelaţie
liniară în sens pozitiv, semnificativă statistic. Mai puternic
gradul obstrucţiei a corelat cu 6 MWD la pacienţii vârstnici (r
= 0,56, p = 0,0001), în comparaţie cu adulţii tineri (r = 0,39, p
= 0,0001). A fost analizată legatura corelaţională a statusului
funcюional (indicele de performanюг Karnofsky și indicele
Barthel) cu 6 MWD. Indicele de performanюг Karnofsky (r =
0,47, p = 0,0001) și indicele Barthel (r = 0,52, p = 0,0001) au
corelat mai puternic cu distanţa parcursă timp de 6 minute la
pacienţii vârstnici cu BPCO, în comparaţie cu adulţi tineri (r
= 0,31, p = 0,02) și (r = 0,45, p = 0,001), respectiv.
Concluzii
BPCO este o cauză majoră a deteriorării severe a calităţii
vieţii, activităţii fizice și statutului funcţional la vârstnici. Am
observat o alterarea severă a statutul funcţional la pacienţii
vârstnici cu BPCO. Testul de mers de 6 minute reprezintă un
test foarte important, care poate fi folosit pentru caracterizarea
severităţii BPCO și pentru determinarea toleranţei la efort fizic
la pacienţii vârstnici cu BPCO.
Description:
Clinica Medicală nr.2, Departamentul Medicină Internă, USMF „N. Testemiţanu”, Chişinău, I-a Conferinţă Internaţională de Geriatrie şi Gerontologie din Republica Moldova 21 septembrie 2012