Rezumat
Fragilitatea cognitivă este un concept nou introdus în geriatrie și reprezintă un termen utilizat preponderent pentru
persoanele vârstnice care prezintă defi cit cognitiv sau stadiu
de predemență asociată cu alte probleme de sănătate. Pe
lângă aceasta, un determinant al sindromului de fragilitate
este și statutul emoțional al vârstnicului, care formează modelul biopsihosocial al sindromului. A fost efectuat un studiu
pentru a elucida determinanții sindromului de fragilitate, și
anume statutul cognitiv și cel emoțional la populația vârstnică,
precum și a determina factorii de risc ai fragilității cognitive.
Studiul a fost realizat pe un lot de 224 de pacienți cu vârsta
cuprinsă între 65 și 96 de ani, media = 71,64±0,1 ani, internați
în secțiile de geriatrie ale IMSP Spitalul Clinic al Ministerului
Sănătății, Muncii și Protecției Sociale, în perioada ianuarie
– iunie 2019. Conform rezultatelor aplicării criteriilor Fried
de fragilitate, au fost formate trei loturi de studiu: lotul 1 –
pacienți vârstnici fragili, lotul 2 – pacienți vârstnici prefragili,
lotul 3 – pacienți vârstnici robuști. În baza criteriilor Fried, au
fost stabilite tipurile sindromului de fragilitate: fi zic, cognitiv
sau social. În această abordare, fragilitatea este concepută ca
un sindrom ce include domenii cum ar fi funcția cognitivă,
funcționalitatea şi factorii sociali – entități care se suprapun
peste procesul îmbătrânirii.
Summary
Cognitive fragility is a new concept introduced in geriatrics
and is a term used mainly in the elderly who have cognitive
deficits or pre-dementia associated with other health problems. In addition, the emotional status of the elderly is also a
determinant of the fragility syndrome, which forms the biopsycho-social model of the syndrome. To this end, a study was
proposed to elucidate the determinants of fragility syndrome,
namely cognitive and emotional status in the elderly population, in addition to which the main objectives of determining
the risk factors of cognitive fragility were established. The study
was performed on a group of 224 patients aged between 65 and
96 years, an average of 71,64±0,1 years, hospitalized in the
geriatric wards of the IMSP Clinical Hospital of the Ministry
of Health, Labour and Social Protection in January – June
2019. According to the results of the application of the Fried
fragility criteria, three study groups were formed: group 1 –
fragile elderly patients, group 2 – pre-fragile elderly patients,
and group 3 – robust elderly patients. Based on the Fried
criteria, the types of fragility syndrome, physical, cognitive or
social, were established. In this approach, fragility is conceived
as a syndrome that includes areas such as cognitive function,
functionality and social factors, an entity that overlaps with
the aging process.
Резюме
Когнитивная хрупкость – это новая концепция, введенная в гериатрии, и этот термин используется в
основном у пожилых людей с когнитивными нарушениями или предеменцией, связанной с другими проблемами
со здоровьем. Эмоциональный статус пожилых людей
также является определяющим фактором синдрома
хрупкости, который формирует биопсихосоциальную модель синдрома. С этой целью было предложено
исследование для выяснения детерминант синдрома
хрупкости, а именно когнитивного и эмоционального
статуса у пожилых людей, а также для определения
факторов риска когнитивной хрупкости. Исследование
проводилось в группе из 224 пациентов в возрасте от
65 до 96 лет, в среднем 71,64±0,1 года, госпитализированных в гериатрические отделения ГМУ Клинической
больницы Министерства здравоохранения, труда и
социальной защиты в период январь – июнь 2019 года.
По результатам применения критериев хрупкости
по Фриду были сформированы три исследовательские
группы: 1-я группа – хрупкие пожилые пациенты, 2-я
группа – прехрупкие пожилые пациенты, 3-я группа
– здоровые пожилые пациенты. На основе критериев
Фрида были установлены типы синдрома хрупкости:
физический, когнитивный или социальный. В этом
подходе хрупкость понимается как синдром, который
включает такие области, как когнитивные функции,
функциональность и социальные факторы, которые
пересекаются с процессом старения.
