Lung affection in patients with ankylosing spondyloarthritis

Abstract

Background. Ankylosing spondylitis is a condition with an insidious onset, which mainly affects young patients, with progressive evolution. Lung damage is a manifestation that occurs later and influences the quality of life and prognosis of these patients through the phenomens of ventilatory dysfunction. Objective of the study. Determining the frequency of pulmonary pathologies in ankylosing spondyloarthritis. Material and Methods. We investigated 40 patients with a mean age of approximately 38 years with a diagnosis of ankylosing spondylitis, according to the modified New York 1984 criteria. Average age of onset of the disease - 30.5 years. Average duration of the disease - 6.8 years. HLA-B27 antigen was detected in 66.4% of patients. The activity of the disease according to the BASDAI index was 4.6 ± 2.0. Results. Among the pulmonary lesions, a high frequency was noted for pulmonary emphysema and diffuse interstitial infiltrates, the incidence of pulmonary emphysema was 37.5%, and 33.3% for diffuse interstitial fibrosis, and bronchiectasis in patients with AS was 29.2 %, with a higher frequency in stage III 37.5%, and the highest incidence, identified in cases in stage IV, 62.5%. Conclusion. In patients with ankylosing spondyloarthritis, a high frequency of pulmonary pathology was observed in the advanced stages of the disease.

Introducere. Spondilita anchilozantă este o afecţiune cu debut insidios, ce afectează în special pacienții tineri cu evoluție progresivă. Afectarea pulmonară este o manifestare ce apare tardiv și influențează calitatea vieții și prognosticul acestor pacienți prin fenomenele de disfuncție ventilatorie. Scopul lucrării. Stabilirea frecvenţei patologiilor pulmonare în spondiloartrita anchilozantă. Material și Metode. Au fost investigaţi 40 de pacienţi cu vârsta medie de aproximativ 38 de ani cu diagnosticul spondiloartrită anchilozantă, conform criteriilor New-York 1984 modificate. Vârsta medie de debut a bolii-30,5 ani. Durata medie a bolii- 6,8 ani. La 66,4 % pacienţi a fost depistat antigenul HLA-B27. Activitatea bolii conform indicelui BASDAI a fost înaltă 4,6±2,0 Rezultate. Dintre afectările pulmonare o frecvență mare a fost remarcată pentru emfizemul pulmonar și infiltratele interstițiale difuze, incidența emfizemului pulmonar a fost 37,5 %, și de 33,3% pentru fibroza interstițială difuză, iar bronșiectaziilor la bolnavii cu SA a fost de 29,2%, cu o fregvență mai mare în stadiul III 37,5%, iar incidența cea mai ridicată, identificată la cazurile din stadiul IV, 62,5%. Concluzii. La pacienţii cu spondiloartrită anchilozantă s-a observat o frecvenţă înaltă a patologiei pulmonare în stadiile avansate ale bolii.