Antibiotic resistance and persistence factors of Staphylococcus aureus strains isolated from trophic ulcers

Abstract

Background. The high antibiotic resistance of Staphylococcus aureus strains, together with the resistance to methicillin, the inducible resistance to clindamycin and the formation of biofilms present major problems in the therapy of infections caused by this species. Objective of the study. The aim of the study was to determine the antibiotic resistance and biofilm production capacity of Staphylococcus aureus strains isolated from trophic ulcers. Material and Methods. 138 S. aureus strains isolated from trophic ulcers were included in the study. Antibiotic susceptibility testing was performed by the diffusion method, and the ability to form biofilms by the quantitative adhesion test. Results. 93 (67.4%) S.aureus strains isolated from trophic ulcers were polyresistant to antibiotics, 69 (43.7%) were methicillin resistant, 31 (19.6%) were positive by D test and 81 ( 58.7%) produced biofilms. S. aureus strains were more sensitive to vancomycin (100%) and linezolid (90.6%). A higher rate of inducible clindamycin resistance was observed among methicillin-resistant strains (36.2%) compared to methicillin-sensitive S. aureus (6.7%). Similarly, higher rates of polyresistance and methicillin resistance were recorded among biofilm-producing strains compared to non-biofilm-producing strains (p <0.01). Conclusion. For a good management of S.aureus infections, it is important to include in the routine diagnosis the D test for the detection of inducible resistance to clindamycin, as well as the detection of biofilm production. Introducere. Rezistența înaltă la antibiotice a tulpinilor de Staphylococcus aureus, împreună cu rezistența la meticilină, rezistența inductibilă la clindamicină și formarea de biofilme prezintă problemele majore în terapia infecţiilor provocate de această specie. Scopul lucrării. Scopul studiului a fost determinarea rezistenţei la antibiotice și a capacității de producere a biofilmelor de către tulpinile de Staphylococcus aureus izolate din ulcere trofice. Material și Metode. Au fost incluse în studiu 138 de tulpini S. aureus izolate din ulcere trofice. Testarea sensibilităţii la antibiotice s-a efectuat prin metoda difuzimetrică, iar capacitatea de formare a biofilmelor prin testul cantitativ de aderență. Rezultate. 93 (67,4%) tulpini de S.aureus izolate din ulcere trofice au fost polirezistente la antibiotice, 69 (43,7%) au fost meticilin rezistente, 31(19,6%) au fost pozitive prin testul D şi 81 (58,7%) au produs biofilme. Tulpinile de S. aureus au prezentat sensibilitate sporită față de vancomicină (100%) și linezolid (90,6%). O rată înaltă de rezistență inductibilă la clindamicină a fost observată la tulpini rezistente la meticilină (36,2%) în comparație cu S. aureus sensibil la meticilină (6,7%). Similar, au fost înregistrate rate mai mari de polirezistență și rezistență la meticilină printre tulpinile producătoare de biofilme comparativ cu tulpinile non-producătoare de biofilme (p<0,01). Concluzii. Pentru un management bun al infecţiilor provocate de S.aureus este important de inclus în diagnosticul de rutină testul D pentru detectarea rezistenței inductibile la clindamicină, dar şi detectarea producerii de biofilme.