Abstract:
Background. Nasal polyposis (NP) - a multifactorial pathology with negative impact on quality of life.
The pathogenesis of NP has not yet been fully elucidated. This limits the pathogenic treatment. Recent
studies suggest that nitric oxide (NO) and its metabolites are involved in pathophysiological events of
NP. Objective of the study. To evaluate the serum and tissue levels of NO and NO3- (nitrate) in patients
with and without NP and to establish the relationship between NO level and nasal obstruction. Material
and Methods: 82 recruited patients were divided into case group (N1=41) - patients with NP and control
group (N2=41) - patients with septal deviations and turbinate hypertrophies. Blood and tissue specimens
were taken from all patients. Serum and tissue concentration of NO and NO3- was measured by
spectrometric method. Statistics: Mann-Whitney U test, independent sample T-test, Pearson's
correlation r. Results. There were no statistically significant differences between mean serum
concentration of NO (t(78)=1.635, p=0.106) and NO3- (U=788, p=0.908) in study groups. There were
significant differences between mean tissue concentration of NO and NO3- in study groups. Compared
to control group, case group had significantly lower NO levels (U=171.5, p<0.0005) and NO3- levels
(U=318, p<0.0005) in tissue specimens. Analysis of the Pearson's correlation coefficient for NO level
and nasal obstruction showed the negative moderate correlation (r=-0.4, p<0.001). Conclusion. The
serum level of NO and NO3- does not add any value to NP management. Tissue level of NO in NP
seems to be dependent on the degree of obstruction of osteomeatal complex. NP environment is
characterized by abnormalities in NO metabolism. NO and NO3- may be important in the pathogenesis
of NP.
Introducere: Polipoza nazală (NP) - patologie multifactorială cu impact negativ asupra calităţii vieţii.
Cauzele NP nu au fost pe deplin elucidate, limitându-se tratamentul patogenetic. Studiile recente
stipulează despre implicarea oxidului nitric (NO) și a metaboliților săi în evenimentele fiziopatologice
ale NP. Scopul lucrării. Scopul este de a evalua nivelul seric și tisular de NO și NO3- (nitrați) la
pacienții cu și fără NP și de a stabili existența corelației dintre nivelul NO și obstrucția nazală. Material
și Metode. În studiu au fost recrutați 82 pacienți, divizați în lotul cazuri (N1=41) -pacienți cu NP și lotul
control (N2=41) -pacienți cu deviația septului nazal și hipertrofia de cornete. De la toți s-au prelevat
specimene de sânge și țesut. Nivelul seric și tisular de NO și NO3- s-a măsurat prin metoda
spectrometrică. Statistica: testul Mann-Whitney-U, independent sample T-test, coeficientul Pearson
r. Rezultate. Diferență semnificativă statistic nu s-a identificat între nivelul mediu seric de NO
(t(78)=1.635, p=0.106) și NO3- (U=788, p=0.908). Comparativ cu lotul control, în lotul cazuri s-a
constatat nivel tisular semnificativ mai scăzut de NO (U=171.5, p<0.0005) și NO3- (U=318, p<0.0005).
Analiza coeficientului Pearson pentru nivelul NO tisular și obstrucția nazală a relevat o corelație
negativă moderată (r=-0.4, p<0.001). Concluzii. Nivelul seric de NO și NO3- nu aduce plus valoare
managementului NP. Nivelul NO tisular pare să fie dependent de gradul de obstrucție a complexului
osteomeatal. NP este caracterizată prin tulburări ale metabolismului NO. NO și NO3- pot fi importanți
în patogenia NP.
